足部轻轻一碰伤,差点面临截肢,原来竟是跟它有关……

仙居县人民医院

摔倒擦破了皮

穿鞋不合脚

磨破了脚后跟

消消毒贴个创可贴

两三天后又是活力满满的出去浪

什么???

你跟我说有人就因为这样轻轻一碰伤

脚后跟溃疡差点面临截肢

我受到了惊吓



近日,家住城关的张大爷,因为在家里不小心摔伤,查看后发现是小伤,就未曾理会,结果没多久脚后跟就烂出了一个洞,坏死的皮肤、发黄的渗出液,让其左脚疼痛地难以行走。


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张大爷来到我院肾脏内分泌科就诊,在进行紧急的清创后,医生发现张大爷的脚后跟里都是脓液。


请骨科医生会诊后,立马进行切开排脓,VSD负压引流,医生说若不是治疗及时,只怕张大爷的这只脚就保不住,最后只能面临截肢了。




究竟是什么原因,为何小伤会成这样???

原来张大爷患糖尿病,他是一位老糖尿病患者。而这次住院,是因为糖尿病的并发症——糖尿病

糖尿病你一定不陌生

可是什么是糖尿病

你了解吗?

足部是糖尿病这个多系统疾病一个复杂的靶器官。


糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发一系列足部问题。


从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折

糖尿病足是糖尿病患者下肢截肢的主要原因。


全球约1.5亿糖尿病患者中,有15%~20%的患者可能在其病程中发生足溃疡或坏疽。


糖尿病足的截肢率是非糖尿病患者的10~20倍,每年的截肢患者中约50%是糖尿病患者。

对于糖尿病足的治疗,预防最重要

糖尿病确诊后,首先应严格控制高血糖(包括合理分配饮食和降糖药物及胰岛素应用),同时控制高血脂和各种导致早期动脉硬化的因素,并仔细护理和预防足部可能发生的病变。具体要做到:

1、思想上重视。将足部护理视为生活的组成部分,防患于未然;


2、温水泡脚别烫脚。每日用温水洗足,洗脚前用手测水温(温度为将水放至手背皮肤耐受为宜),不能用热水泡足而造成烫伤,避免皮肤破损;


3、干毛巾擦脚。足洗净后,应用干毛巾轻轻擦干,包括足趾缝间,切勿用粗布用力摩擦而造成皮肤擦伤;


4、每天检查双脚。每天要检查足跟、足底、趾缝,有无溃破、裂口、擦伤和水疱等,如果发现足部病变应及时求医,妥善处理,切不可等闲视之,贻误了治疗时机;


5、仔细修剪脚趾甲。脚趾甲要平直地剪,注意不要剪出血。鸡眼、胼胝不能自行剪割,也不能用化学制剂腐蚀,应由医生处理;


6、鞋袜选择有讲究。鞋袜要合适、宽松,每天要换袜,不宜穿尖头鞋、高跟鞋、暴露足趾露足跟的凉鞋,切忌赤足走路或穿拖鞋外出,袜子应选择棉纱袜或羊毛袜,穿鞋前应检查鞋内有无砂石粒、钉子等杂物,以免脚底出现破溃;


7、尽量避免足部损伤。防止冻伤、挤伤,足部皲裂不贴胶布,足部真菌感染要及时治疗,寒冬时切忌用热水袋,暖水壶或电热毯保温,以免足部烫伤,选择适当的体育锻炼项目,将损伤的危险因素降到最小限度。

供稿:丁艳

编辑:朱怡莹

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