【健康】天津市今年前8个月发现大肠癌高危人群8500例
今年前8个月，天津市面向40到50岁人群开展大肠癌筛查。共有62万人次接受包括“大肠癌高危因素问卷”和大便潜血检查在内的初筛，共筛查出大肠癌高危人群8500例，其中有3002人接受了全结肠镜检查，发现肠道疾病患者1800例，大肠癌前病变患者1400例，筛查出最年轻的大肠癌患者40岁。
据天津市人民医院副院长张伟华介绍，该市自2012年开展大肠癌筛查工作，以三年为一周期，在40到74岁常驻居民中，通过“大肠癌筛查高危因素问卷”和便潜血检查开展进行初筛。筛查出的高危人群建议接受进一步的肠镜检查。今年目标人群为40到50岁年龄段，这一年龄段人群大多数还在工作岗位上，所以该市采取了适龄居民在社区参与初筛，以及大肠癌筛查项目办公室进入各单位、人员密集区域等开展功能社区筛查相结合的形式，将筛查送到百姓身边，提高适龄人群的参与度。
据市大肠癌筛查项目办公室赵丽中主任介绍，因为年龄段比较年轻，筛查出的高危人群比例低于50到74岁年龄段。但是，在这一阶段发现与大肠癌相关的早期肠道疾病非常有意义，能够及时发现及时阻断，可以有效防止其演变为癌。
本年度筛查发现的1400名大肠癌前病变患者中，女性 600 名，男性800名。最年轻的大肠癌患者只有 40岁，而且自觉症状并不明显，是因为参与筛查发现大便潜血阳性，接受的肠镜检查，在直肠部位发现肿物，术后病理为中期。
人民医院内镜中心李文主任说，全结肠镜检查是应用最广泛的诊断评估手段，是诊断肠道疾病的金标准。该市开展大肠癌筛查5年来，人民医院一直为高危人群提供免费肠镜检查。而结肠镜检查的成功与否和术前充分的肠道清洁准备密切相关。李主任说，良好的肠道准备可使检查过程更加顺利，并能提高病变检出率；反之，则使肠镜检查时间延长、过程困难、失败率增高，或者因视野不佳而漏诊肠道病变（尤其是癌前病变，如腺瘤伴不典型增生）。由此可见，良好的肠道准备是结肠镜检查的必要条件，规范如何进行肠道清洁准备是十分必要的。
今年这样年龄段人群接受肠镜肠道准备没有50到74岁人群好。大约有25%到30%的高危人群肠道准备不理想。分析原因，很多人认为按照要求口服泻药排便清肠就可以了，其实不然。在确定接受全结肠镜检查的前3天就应该调整饮食。具体做法是：诊治前3天吃低渣饮食，不吃蔬菜、水果、干果，尤其是有籽或核的食物。检查前1天无渣的半流质饮食，如面汤、稀饭，很多上班族如果饥饿感较重，感觉“撑不住”，非糖尿病的人可以吃糖果、白巧克力等无色糖类补充能量，增加果腹感。有些人平时大便干燥，可以提前服用导泻药物，如“果导片”、番泻叶代茶饮等将宿便排出。
