花开“半夏”

大连中药

2017/10/25

Wednesday

中药半夏,在很久以前曾以“白霞”为名。这其中包含着一段动人的故事。

相传在很久很久以前,有一位叫白霞的姑娘为了生活的需要,常在田野里割草剜菜。有一次,她在田野里挖了一种植物的地下块茎,就试着在嘴里咀嚼,想拿它充饥。谁知吃下后吐了起来,她赶快嚼块生姜止呕,呕吐止住了,就连久治不愈的咳嗽也好了。

于是,白霞就用这种药和生姜一块煮汤给乡亲们治咳嗽病,竟然屡治屡效。但这种植物块茎含浆液丰富,要清洗好多次才能使用。一天,白霞又在河边清洗这种药,不慎滑入河中丧命。当地人民为了纪念她,就把这种药命名为“白霞”。

后来,人们又发现白霞在夏秋季节采收,加上时间的推移,就逐渐把“白霞”写成“半夏”了。

半夏,来源于天南星科植物半夏的干燥块茎,因“五月半夏生,盖当夏之半”而得名。临床上俗称的半夏即旱半夏(只是相对于水半夏,才把半夏称为旱半夏)。半夏全国大部分地区均产,主要四川、湖北、安徽、江苏、河南、浙江等地,以四川产量大,质量好。生半夏有毒,因此生品只能外用,且要实行特殊管理,半夏口服入药必须经过炮制,其炮制品有清半夏、法半夏、姜半夏、半夏曲、竹沥半夏等。半夏味辛,性温,有毒,归肺、脾、胃经,具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结的功效。主治湿痰冷饮、呕吐、反胃、咳喘痰多、胸膈胀满、痰厥头痛、头晕不眠,外消痈肿。

现代研究表明,半夏具有镇咳,祛痰,抗溃疡,降低胃液酸度,增强胃运动,促进胆汁分泌,抑制淀粉酶活力,镇痛,抗惊厥,催眠,降低胆固醇,抗生育,刺激皮肤黏膜,抗肿瘤,肾上腺皮质激素样作用等药理活性。

20世纪70年代后,由于半夏资源减少及用量增加,商品供应不足,便从主产地开始以犁头尖(水半夏)代半夏药用。到20世纪80年代初,中药材市场开放,水半夏便充斥市场,以其价格低廉之优势很快普及全国代半夏使用。市面上不少药店在调配中药处方时,就有用水半夏代替半夏的现象,这是错误的。作为用药的患者,或代患者购药的家属,购药时一定要问清所配药方中到底是半夏还是水半夏,以避免不必要的麻烦。

水半夏(犁头尖)究竟能否代半夏药用?从相关资料可得出结论:由上海科学技术出版社出版的李家实等主编的《中药鉴定学》(普通高等教育中医药类规划教材)第216页附注说明:“水半夏与半夏不同,不能代半夏使用”。故水半夏(犁头尖)为半夏之伪品,不能代半夏药用。而且截至目前,《中国药典》只收载有半夏,并没有收入水半夏一药。

真品半夏

呈类球形,有的稍偏斜,直径l~1.5cm。表面白色或浅黄色,顶端有凹陷的茎痕,周围密布麻点状根痕;下面钝圆,较光滑。质坚实,断面洁白,富粉性。气微,味辛辣、麻舌而刺喉。

伪品水半夏

为天南星科植物鞭檐犁头尖的块茎,其药材正名为犁头尖,一般生长于田边、山溪或低洼湿地。呈椭圆形、圆锥形或半圆形,直径0.5cm~1.5cm,高0.3cm~3cm。表面类白色或淡黄色,不平滑,遍体隐约可见点状根痕;上端钝圆较光滑。质坚实,断面洁白色,粉性。无臭,味辛辣、麻舌而刺喉。

注:

半夏:内服一般炮制后使用,3~9g。外用适量,磨汁涂或研末以酒调敷患处。不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用;生品内服宜慎。

附:

法半夏,又称法夏。为生半夏用白矾、甘草、石灰加工炮制后入药者。毒性低,化痰作用强。法半夏燥性较和缓,除可燥湿化痰外,尚有调脾和胃之功效,常用于脾虚湿困、痰饮内停之证。

清半夏,又称清水半夏、清夏。为生半夏用白矾加工炮制后入药者。清半夏毒性及辛燥之性降低,化痰作用增强,宜用于体弱多痰、寒湿较轻者。

姜半夏,又称姜夏、姜夏片。为生半夏经水浸泡,漂至口尝仅有麻辣味,与鲜姜、白矾同煮至透,取出晾至六七成干,闷润后切片晾干入药。姜半夏毒性已减,性偏温燥,具燥湿化痰、降逆止呕之功效,适用于脾虚痰涎涌盛作呕或寒痰咳逆者。


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