厉害了我的院：心血管介入正向技术成功开通CTO病变一例

       看完如此专业的专业解释，是不是还是很懵，心里面还是在思考到底啥子是CTO病变？小编也是晕乎乎的，但是小编认识到一点，反正这个就是一种难度很大、很高端的治疗手术。。

      据相关资料说明，非CTO病变的介入治疗成功率可高达95%，但是CTO病变的介入治疗，成功率大约只有60%。作为最具有挑战性CTO病变的介入治疗，受到广大心血管介入医生极大的关注，也一直是心血管介入医生们想要攻破的难题。

但就在近日，小编收到喜讯：我院心血管介入正向技术成功开通了CTO病变一例！！

成功？

成功了？？

真的成功了？？?

经过小编反复确认，确定没有错，是真的真的成功了了耶

厉害了我的院！！！

 接下来，就和小编一起去看看这次CTO病变治疗的成功案例吧，

通过对案例中患者出现的症状、入院后的治疗情况和医生治疗方案的学习，能够更加形象直观的告诉我们CTO病变到底是lang个一回事、、、

患者基本情况

      患者中年男性，因"心悸1月"入院。询问病史无胸痛，不伴咳嗽、咳痰，不伴恶心呕吐，不伴腹痛腹泻等，门诊以"心律失常"收入心内科。吸烟数十年，吸烟20支/天，现已戒1月，无饮酒，无不良药物等嗜好，性格较急躁。

入院后治疗过程

    入院后心电图提示：窦性心率，II、III、AVF可见Q波，V4-V6导联T波低平。

     心脏彩超：

      动态心电图：窦性基本节律，室性早搏1711次，室上性早搏404次，II、III、AVF、 V5、V6导联持续性ST段压低，T波倒置。

      化验检查：心肌酶、血常规、BNP、肝功、肾功正常。

      患者阵发性心悸1月，虽然无胸痛、胸闷、心累症状，因心电图及动态心电图有心肌缺血改变，需行冠脉造影检查，明确血管病变情况。

     

造影结果：左主干无有意义狭窄，前降支近段粥样硬化，狭窄最重约80%，中段节段性狭窄，狭窄最重约60%，远段偏心性狭窄，狭窄最重约50%，前向血流TIMI3级。回旋支近段无有意义之狭窄，远段粥样硬化狭窄，狭窄最重约30%，前向血流TIMI3级。右冠脉中段闭塞，左冠脉向右冠脉提供细小的逆向血流。考虑引起症状的血管为右冠及前降支，向患者家属告知相关情况并征得其同意后行右冠及前降支介入治疗。

      首先行右冠脉闭塞病变介入治疗。Runthrough常规导丝通过闭塞段困难，更换硬导丝Fielder XT在球囊支撑下反复尝试通过右冠闭塞段，球囊多次扩张后植入支架一枚，复查造影示支架贴壁良好，未见明显狭窄，无夹层及血栓形成，TIMI血流Ⅲ级。前降支病变段介入术，植入支架一枚。患者术后再无心悸发作。