【感动】用心书写，这份医患笔记成为了最美的杰作

2017年10月27日 11:26 秦皇岛市抚宁区人民医院

题记

“盲隔绝了人与物，聋隔绝了人与人。”美国著名聋盲作家海伦·凯勒曾说过这样一句话，而这句话也直接体现了聋哑人在与正常人接触时的种种不便。尤其当聋哑人患病，到医院就医时，对于自己的病情就更难表达。前不久，我科就接收了一位这样的患者，一场特殊的诊疗也由此展开……

用心书写，这份医患笔记成为了最美的杰作

用纸和笔书写的人间温情

——来自妇产科的一场特殊对话

每月几天的疼痛，令她痛不欲生

这位患者为一名女性，名叫李慧（化名），为先天聋哑，而且陪伴她的丈夫也是先天聋哑，交流起来非常不便。没有人懂手语，看着女子痛苦的表情我们也是焦急万分。于是，在医患间的对话转变成了纸和笔的交流。

妇产科医师徐昆：

当时她入院时正好是我值班，看到她肚子疼的难受，满脸的痛苦，跟随的丈夫也无法用语言交流。我们都很着急。只能找来纸和笔，一点一点的询问和交流。

经了解，李慧已深受痛经折磨6年多，近3年逐渐加重，此次痛经伴左侧腰骶部疼痛，故考虑存在盆腔炎。在为她进行药物治疗的同时，医护人员继续与她及家属在纸笔间交流。很快，简单的几页纸逐渐增多起来，记录的内容也丰富起来。从病情治疗到住院关怀，从心理调节到人生宽慰，李慧和她的丈夫紧张的心情渐渐平复，对医护人员的细心、耐心的治疗和照顾产生了好感，绷紧的脸上，逐渐出现了些许笑容。

为聋哑人倾注更多的爱

患者入院后，吴英杰主任、吴红云副主任对患者极其关注，与患者多次亲密交流，每天数次到床前询问病情好转情况，了解治疗效果，并在科内早会上多次嘱咐医生、护士，对先天聋哑的患者要更有细心，更有耐心，多加关注和照顾。

随着治疗继续，患者腹部疼痛明显减轻。吴英杰主任组织科里对其病情进行讨论，结论是：患者痛经逐年加重，要想从根本上解决，需要行全子宫切除术。征得患者及家属同意后，由吴英杰主任、吴红云副主任及徐昆医师共同为其完成手术，手术过程非常顺利，术后患者恢复很好。

在术前、术中、术后的每一个环节里，医护人员认真、细心地观察她的每一处细微的变化，随时捕捉她的心理变化，遇到闲暇时间就多和她及她的丈夫在纸上写上几句。每一次的书写，不再是医患间简单的治疗问答，而是倾注了全部的爱与关心的用心杰作。

突遇病情变化，多方配合，全力治疗

在医护人员与李慧的共同努力下，李慧恢复很快，离出院的日子越来越近了。可就在预计出院的前2天，李女士自行长时间到户外活动，并食用了桃子及凉馒头等，就在当晚，李女士开始胃痛、胃胀等，对症治疗一晚后仍无明显好转，第二天确诊为肠梗阻。这种病情变化我们极少遇到，吴英杰主任立即组织科内讨论，邀请外一科张学志主任会诊，指导治疗，但是患者病情仍无明显缓解。医务科马海丰主任组织了全院相关科室会诊，张学志主任、刘吉平主任、吴英杰主任、吴红云副主任等经过详细查体，分析病情，提出两条治疗意见：继续保守治疗，但可能出现肠绞窄、肠坏死，严重可危及生命；手术治疗，但预后可能不理想，还可能发生再次肠梗阻，加重患者的身体伤害及经济负担。

抉择非常困难。经过激烈讨论后，结合患者当时病情，决定继续观察一个晚上，根据病情变化随时做出调整。第三天，张国胜副院长来到李女士病床前，再次会诊，考虑病情没有加重，且有好转迹象，建议继续保守治疗，密切观察病情变化。在随后的治疗中，张学志主任、吴英杰主任、吴红云副主任、外一科医师每天多次查看，了解病情，悉心调整治疗方案，李女士病情逐渐好转，李女士及家属的脸上渐渐出现了久违的笑容，最终痊愈出院。