过敏性休克
云梦中医院
患者,李某某,男,46岁,因“毒虫咬伤后神志不清半小时”后急送云梦县中医院ICU科住院。入院时,患者神志不清,呼之不应,四肢厥冷,全身大汗淋漓,大便失禁,小便未解。考虑患者为毒蜂蛰伤后引起的过敏性休克,医生立即予以抗过敏、抗休克、扩充血容量及对症支持治疗,2小时后患者神志逐渐转为清醒,8小时后患者病情趋于稳定,最终患者好转出院。
过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。通常都突然发生且很剧烈,若不及时处理,常可危及生命。
过敏性休克因发生迅速,必须迅速地作出诊断,凡在接受(尤其是注射后)抗原性物质或某种药物,或蜂类叮咬后立即发生全身反应(比如:皮肤潮红、瘙痒,喉头阻塞感、胸闷、气急,心慌、出汗、面色苍白等),而又难以药品本身的药理作用解释时,应马上考虑本病的可能,故在诊断上一般困难不大。但抢救过敏性休克患者必须迅速及时,分秒必争,就地抢救,才能转危为安。