膏方为什么越来越火?

重庆市北碚区中医院

    入冬以来,在全国各大中医医院、药店的膏方门诊已是人头攒动,俗话说,“冬令一进补,来年可打虎”。每年一入冬,适合进补的膏方就会受到热捧,现如今越来越多的人选择在冬季吃膏。那么,

膏方为何这么火?

究竟具有何种魔力??

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膏    方


膏方,又名膏剂,是以其剂型为名,属于中药丸、散、膏、丹、酒、露、汤等剂型之一。

膏剂作为中药的一种剂型,自古就有,是将药物用水或植物油煎熬去渣而制成的剂型。

历代的膏剂有外用和内服两种,外用膏剂是中医外治法中常用的药物剂型,有软膏、硬膏两种,软膏又称药膏,是将药物细粉与适宜的基质制成具有适当稠度的半固体外用制剂。内服膏剂,多指煎膏,是指将中药饮片加水多次煎煮,去渣取汁,经蒸发浓缩后,加阿胶等动物胶质及黄酒、炼蜜或炼糖制成的半流体状制剂。



膏方,又称为煎膏,“膏”者,在《正韵》《博雅》中释为“润泽”。因其起到滋补作用,故又有“膏滋”之谓,秦伯未在《膏方大全》中指出:“膏方者,盖煎熬药汁成脂液,而所以五脏六腑之枯燥虚弱者也,故俗称膏滋药。”

     这些经历历代医家不断使用和创造的膏方,也是中医临床防治疾病的有效工具,同时也成为中医成方制剂中的重要内容。

膏方的作用、优点

膏方具有疗疾调理或滋补调养的作用,优点是体积小、含药量高、口味润滑、便于服用,一人一方,一人一料,特色明显,疗效肯定,多适用于慢性病和虚证患者等。

中医膏方历史悠久,应用范围较广,广泛的使用于内、外、妇、儿、伤骨、眼耳口鼻等科疾患者及病后体虚者,其中不乏被医患大众熟知习用,享有较高声誉的名优膏方,如十全大补膏、琼玉膏、益母草膏等成方膏剂,成为防治疾病、保健强身不可或缺的药物。而近年来发展迅速的个体膏方,更是成为人们强身疗疾的重要内容,受到各界人士的欢迎。


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膏方的起源与发展


膏方历史悠久,起于汉唐,在《皇帝内经》中就有关于膏剂的记载,如马膏,主要供外用,东汉张仲景《金匮要略》记载的大乌头膏、猪膏发煎是内服膏剂的最早记载。唐代《千金方》中个别“煎”已与现代膏方大体一致,如苏子煎,王焘《外台秘要》有“煎方六首”。


宋朝膏方逐渐代替煎,基本沿袭唐代风格,用途日趋广泛,如南宋《洪氏集验方》收载的琼玉膏,沿用至今,同时膏方中含有动物类药的习惯也流传下来,如《圣济总录》栝萎根膏,此时膏方兼有治病和滋养的作用。


   明清膏方更趋完善和成熟,表现为膏方的命名正规、制作规范,膏专指滋补类方剂,煎指水煎剂;数量大大增加,临床运用更加广泛。


明朝膏方即广为各类方书记载,组成多简单,流传至今的膏方有洪基《摄生总要》“龟鹿二仙膏”、龚廷贤《寿世保元》“茯苓膏”以及张景岳的“两仪膏”等。
     

 清代膏方不仅在民间流传,宫廷中亦广泛使用,如《慈禧光绪医方选议》有内服膏滋方近30首。晚清时膏方组成渐复杂,如张聿青《膏方》中膏方用药往往已达二、三十味,甚至更多,收膏时常选加阿胶、鹿角胶等,并强调辨证而施,对后世医家影响较大。

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撰文:李福兵

审核:陈泉

编辑:张学婷  涂迎春