提前干预可减少糖尿病患病率

虽说“打败糖尿病”是2016年世界卫生日的主题，但是以我国实情而言，这从来都是刻不容缓的任务。据统计，我国的糖尿病患者数量已攀居世界首位，已经高达1.1亿人，使得我国成为了所谓的“糖尿病王国”，其中2型糖尿病居多，占90%以上，而世界卫生组织称中国人群中还有高达半数的成年人处于有可能成为潜在的“糖尿病前期”的状态，不予正确防治就可能发展成为新的糖尿病病人，因此形势极其严峻。

Q.什么是“糖尿病前期”状态？

A.“糖尿病前期”指的是这两种情况的人群：第一种是空腹血糖≥6.0mmol/L而<7.0mmol/L，餐后2小时血糖正常，叫做空腹血糖受损(IFG)；第二种情况则是空腹血糖正常，而餐后2小时血糖>7.7mmol/L，但<11.0mmol/L，叫做糖耐量异常(IGT)。

“糖尿病前期”的人群通常没有什么症状，但却属于糖尿病的预备队员，如果不加以干预会变成标准的糖尿病病人。有文献显示，接受过6年生活方式干预的糖尿病前期患者，即使此后14年间停止干预，20年间糖尿病的发病率仅为43%，远低于未接受干预的糖尿病前期人群糖尿病发生率的92%。

Q.如果不干预，后果严重吗？

A.糖尿病前期被认为是糖尿病的必经阶段，是糖尿病的预警信号。如果不进行早期干预，可能发展成为真正的糖尿病。而糖尿病是世界上致死致残率高的疾病之一。据调查中国糖尿病患者中三分之一伴有高血压，会引发诸如心肌梗死、脑卒中这样的事件；而三分之一伴有糖尿病微血管损害的可以导致失明；三分之一可能会发生糖尿病肾病；其余还有糖尿病足会造成截肢，以及慢性腹泻、性功能失常等神经系统病变。

Q.干预很重要吗？

A.一般来说，空腹血糖受损不一定需要进行药物干预，只要坚持合理和长期的生活方式干预就可以大大减少转变为糖尿病的风险。

Q.生活方式干预要做哪些事情呢？

A.坚持合理健康的饮食方式，不大吃大喝，不但要控制碳水化合物的摄入量，而且也要适当控制蛋白质与脂肪的摄入量；尽量多餐少食，不吃零食，戒烟限酒。每天坚持一定的锻炼，保持良好乐观的心态。

Q.可以用药物进行干预吗？

A.目前有临床试验显示，使用二甲双胍与生活方式干预联合治疗，可以增强单纯生活方式干预的效果，但是并没有得到公认。

Q.还需要注意其他什么问题？

A.直到目前为止，糖尿病被认为是无法根治只能管理，因此必须时刻了解自身血糖变化情况，并采取相应的举措。自备家庭自测毛细血管指尖电子血糖仪非常方便，不但能够测定空腹血糖，而且也能测定餐后血糖。