头晕该看什么科?

河南省中医院疼痛科


头晕是个复杂的病症,椎动脉型和交感型颈椎病可导致头晕,但其临床表现最复杂,症状多变,没有特异性体征,很难确诊。

 


交感型颈椎病可以发生在青壮年至老年的各年龄段人群,当然以中老年多见。交感型颈椎病有如下的一些特点:向下压头时病人感觉症状加重,向上牵拉头时病人感觉症状可稍稍减轻;病人卧床休息后症状可减轻,受凉、劳累或休息不好后症状加重;而且,病人可有上午症状轻、下午或晚上症状加重,早晨起床后或午睡后症状可以减轻等特点。也就是说,病人休息后症状可以减轻,劳累后症状可以加重。

 


但头晕一定是颈椎病导致的吗?不一定,神经内科、耳鼻喉科、眼科、心内科等相关科室的疾病同样可能导致头晕,如:耳石症、高血压低血压、脑动脉硬化、脑血管痉挛或血栓、梅尼埃病(美尼尔)、迷路炎、前庭功能紊乱、自主神经功能紊乱等等。

 

交感型颈椎病是个除外性诊断,症状为病人的主观感受,颈椎的X线平片、核磁共振及CT等影像学检查对本病得诊断又不具有特殊意义,只能提示颈椎存在病变,头晕可能与颈椎病相关,目前交感型颈椎病治疗效果欠佳。

 


因此,当有头晕症状时,应首先除外上述相关科室疾患所致头晕可能,以免耽误病情,延误治疗,造成严重的后果。


周松林

疼痛科主治医师


医学硕士,毕业于河南中医药大学,中国医师协会疼痛医师专业委员会委员。擅长中西医结合治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、股骨头坏死、膝骨关节炎及三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛等疾病,特别是颈肩腰腿痛及病理性疼痛的保守和微创治疗。