2017“抗菌药物合理使用宣传周”(合理使用抗菌药物输液)
安徽省中医院
合理使用抗菌药物,安中医一附院在行动
2017“抗菌药物合理使用宣传周”
(二)安全合理使用抗菌药物输液
目前各医疗机构已经严格控制门、急诊患者静脉输注抗菌药物比例。您是否还在盲目输液呢?
现象 深陷所有感染均就输液的怪圈
很多患者入院就诊主动要求输液,认为“输液可以使感染疾病好的快”,“输液效果好”,“大病、小病均可输液”。的确,静脉滴注抗菌药物,能很快达到有效血药浓度,但是并非所有的感染情况都需要输液。
危害 治病莫求快,盲目输液隐患多
输液是一种侵入性、有创性的给药方式,未经过人体天然屏障的过滤,药物直接进入血液循环,虽然发挥药效更快,但也使患者增加某些不必要的风险。同时盲目、过度使用抗菌药物输液会诱发细菌耐药,导致二重感染,还会浪费医疗资源,费用增加。
您应该知道的输液风险:
图:常见的输液风险
过敏反应:输液易引发过敏反应,严重的可导致过敏性休克甚至死亡。
热原反应:因输入致热物质使患者出现寒战、发热等症状,并伴有恶心、呕吐等。
心力衰竭:对于心功能差的患者,快速、大量输液导致心脏负荷增加,加重心力衰竭。
静脉炎:长时间输注浓度高、刺激性药品,可使输液处手臂出现条状红线,局部红肿热痛等症状。
医源性感染:输液需穿透皮肤屏障,增加交叉感染机会,可导致医源性感染。
建议 合理使用输液, 点滴注入健康
轻度感染不必使用输液,一般在以下3种情况才需输液
病情危重,发展迅速时
吞咽困难,严重吸收障碍时
药物在组织中宜达到高浓度才有效时
药师提醒:用药请遵循以下原则,合理使用抗菌药物输液
能不用药就不用,能少用就不多用
能口服补肌注,能肌注不输液
(药学部 汪永忠主任药师 李颖主任药师/供稿)