王黎霞 《健康报》专家访谈 预防结核病 把好校园关

近日，湖南省益阳市桃江县第四中学发生群体性肺结核事件。如何防控校园结核病？一旦发病又该怎么办？记者就此采访了中国疾病预防控制中心相关专家。

中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心主任王黎霞介绍，引起肺结核的元凶是结核分枝杆菌，其具有较强的传染性和致病性。

肺结核主要通过呼吸道传播，教室里几十名学生聚集在一起上课，宿舍里大家又共同住在一起，这些人员密集场所如果房间通风不好，一旦有学生染病，就容易造成肺结核在校园里的传播。

王黎霞说，学习压力大、作息不规律易导致身体抵抗力下降，结核菌则乘虚而入，尤其是面临升学压力的高三学生，体育锻炼少，睡得晚起得早，作息不规律，导致身体抵抗力变弱，如果营养跟不上，发生肺结核的风险就会更高。

王黎霞说，咳嗽、咳痰、咯血或痰里带血丝是肺结核的主要症状。此外，胸闷、胸痛、午后低热、夜间盗汗、全身无力、食欲减退或体重减轻等也是肺结核的常见症状。如果出现了上述肺结核的疑似症状，学生应立即告知老师，与家人或老师一起去医院检查，并且把就读的学校和班级名称告诉医生，不要隐瞒自己的学生身份。同样，如果发现同宿舍或同班有同学出现上述肺结核疑似症状，也应立即向老师报告，便于同学尽早接受检查。

专家介绍，对15岁以上的学生要进行症状筛查、结核菌素皮肤试验和胸部X线片检查。15岁以下的学生应当先进行症状筛查和结核菌素皮肤试验，对肺结核疑似症状者以及结核菌素皮肤试验强阳性者开展胸部X线片检查。对肺结核疑似症状者、结核菌素皮肤试验强阳性者、胸部X线片异常者应当进行痰涂片检查。

“一旦被确诊为结核病，切忌带病上课，尤其对于高考生，要严格按照医生的要求坚持治疗、按时服药和定期复查。”王黎霞说。治疗期间，患者尽量不要到人群密集的地方活动，要减少与其他人的接触，如果必须去，则要戴口罩，不要随地吐痰。

此外，发现有同学得了肺结核，学校和结防机构将采取一系列的措施，比如对教室或宿舍进行消毒、保证教室或宿舍开窗通风、组织开展密切接触者的结核病筛查等，学生要予以积极的配合。相关专家表示，如果有同学得了肺结核，同宿舍或同班同学就是肺结核患者的密切接触者，不管有没有出现上面所说的那些可疑症状，都要听从结防机构和学校医院或卫生保健室老师的安排，尽快到结核病定点医疗机构去接受检查。总之，“早发现、早治疗、早治愈”是控制学校结核病疫情蔓延的根本措施。

相关专家表示，预防肺结核，要养成良好的卫生习惯。另外，还要加强体育锻炼，提高身体抵抗力。

王黎霞表示，即便患上了肺结核，也不要恐慌，及时到定点医疗机构接受规范治疗，绝大多数肺结核患者可以治愈。

专家提示，如果患病，要树立治愈的信心，只要完成规范化治疗疗程，绝大多数肺结核患者是可以治愈的，治愈后就不会有传染性。在治疗期间，患者还需注意休息和加强营养，在饮食方面应以吃高热量、高蛋白的食物为主，同时还应多吃品种多样的蔬菜、水果，再搭配一些粗粮更好。