平原县人民医院成功救治一名皮肤病感染导致“毁容”患儿！

近日，一位病因不明的患儿，因全身大面积皮肤红肿、水疱伴高热，发病10天未得到及时治疗，焦急万分的父母来到平原县人民医院，小儿科主任王立珍立即安排患儿入院，经过精心治疗，目前患儿已经痊愈出院。

抢救葡萄球菌皮肤烫伤样综合征患儿

该患儿入院第一天，口周、前额、耳后及双腋窝皮肤弥漫性充血，有糜烂，后背部皮肤呈鸡皮样皮疹，手足背部散在疱疹，王主任给予青霉素及头孢哌酮舒巴坦抗感染治疗。

患儿入院第一天情况

入院第二天，患儿皮疹加重，疼痛，阵发性哭闹，体温正常，无呕吐，睡眠差，饮食差，口周、前额、耳后及双腋窝皮肤弥漫性充血，有糜烂，颈部表皮皱缩、剥脱，可见黄绿色分泌物，后背部皮肤小米粒大小红色皮疹，疹间无正常皮肤，其上散在大小不等的疱疹，手足背部散在疱疹，尼氏征阳性，疱液清。全身散在部分大疱疱液黄绿色，张力不高，表皮见皱缩。双眼睑水肿，眼周皮肤皱缩、剥脱，尼氏征阳性，双眼有黄绿色分泌物，咽部充血。王立珍主任见到患儿病况，立即联系多学科专家联合会诊，重症医学科副主任杜桂青、皮肤科主任曹石梅、眼二科主任杜江、普外一科主治医师杜小卫对患儿做进一步详细检查，经讨论，诊断为葡萄球菌烫伤样皮肤综合征，并制定了相应的治疗方案。

患儿入院第二天情况

多学科专家观察、讨论患儿病情

由于葡萄球菌烫伤样皮肤综合征，是严重的皮肤感染性皮肤病，须独立病房，避免交叉感染，并迅速为患儿进行万古霉素抗感染、静脉注射用球蛋白、皮肤清洁护理、外涂药物、红霉素眼膏眼部护理等治疗。入院第三天，患儿病情逐渐好转，入院第四天，患儿病情明显减轻，皮疹较前减轻，疼痛减轻。

患儿入院第三天情况

患儿入院第四天情况

由于抢球及时、治疗方法得当，经过一周治疗后，没有出现相关并发症，病情恢复顺利，现患儿原有皮肤溃破痊愈，体温正常，健康活泼，已痊愈出院。

什么是葡萄球菌皮肤烫伤样综合征？

小儿科主任王立珍介绍：葡萄球菌皮肤烫伤样综合征（简称SSSS）是一种严重的急性泛发性剥脱型脓疱病，在全身泛发红斑基底上，发生松弛性烫伤样大疱及大片表皮剥脱为特征的一种疾病。

临床表现：SSSS起病急骤，多发生于新生儿及婴幼儿。发热前期多伴有呼吸道感染，可出现发热，常见扁桃体化脓。初期可表现为猩红样皮肤红斑，病程中可见小脓疮，1-2日内其上表皮起皱，稍用力摩擦。表皮即大片脱落(尼可斯基征阳性)，露出鲜红的麋烂面，状如烫伤，一般7-14天痊愈。黏膜常受累，表现为结膜炎、口腔炎及鼻炎。.可出现口周放射状皲裂，触痛明显，此为4S的典型症状。多数白细胞可增高，但中性粒细胞可不高。

如何预防葡萄球菌皮肤烫伤样综合征？

小儿科主任王立珍说：本病起病急骤，有危及生命的可能性，家长应该注意以下几点：1、注意婴儿的清洁卫生，尿布应清洁，有化脓性皮肤病的人员均不能与婴幼儿接触。2、注意个人卫生，保持皮肤清洁，及时治疗各种瘙痒性皮肤病。3、患者要适当隔离，尤其集体单位，患儿接触过的衣服、毛巾及用具等，应予消毒。4、立即拨打医院急救电话，及时抢救。