又一省取消三级医院门诊输液，终端限针大趋势！

辽宁省卫生计生委11月8日宣布，全面取消三级以上医疗机构门诊静脉输液，并加强对抗菌药物合理使用的管理，将合理用药作为大型医院巡查主要指标。

辽宁省卫生计生委印发了《关于印发辽宁省2017年深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案的通知》。《通知》要求，辽宁将全面取消三级以上医疗机构（儿科医院或儿科门诊除外）门诊静脉输液，急诊和日间手术患者在严格掌握适应症的情况下，也可采取静脉输液治疗。

针对药物使用方面，《通知》还要求辽宁各地医疗机构的药占比不可超过30%，I类切口抗菌药物使用率也不能超过30%。2017年底前，辽宁全省三级医院和50%的二级医院须加入“抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网”；2018年底前，辽宁全省二级以上医疗机构要全部纳入。

辽宁省卫生计生委表示，为加强对临床药物使用管理，全省二级以上医疗机构需将每月采购总金额前10位的药品，作为本机构重点监控的药品目录，并对每种药品处方金额前10位医师进行公示，同时各医院需建立重点监控药品专项处方点评制度，并责成相关科室和医师针对问题落实改进措施。

目前各地取消门诊输液情况汇总：

1. 2017年7月，广东卫计委公布《关于加强基层医疗卫生机构静脉输液管理的通知》，明确53种无需静脉输液治疗的常见病多发病。

2. 2016年6月，河南省人民医院取消门诊成人静脉输液。

3. 2016年8月，成都市三级医疗机构将逐步减少或关停门诊输液（除儿科、急诊、特殊专科和日间手术外），到2017年底成都市三级医疗机构全部关停门诊输液

4. 2016年3月，四川省人民医院实行停止门诊输液（除儿科和肿瘤门诊化疗）。

5. 2016年4月，北医三院门诊中心不再开展注射及输液治疗。

6. 2016年4月，深圳市宝安区人民医院停止门诊成人输液。

7. 2016年4月，湖北省黄石市中心医院取消门诊成人输液。

8. 2016年3月，江西卫计委发文要求严控门诊输液，鼓励探索取消门诊输液服务。

9. 2016年1月，浙江卫计委发文要求三级医院（除儿科和儿童医院）取消抗菌药输液。

10. 2015年11月，江苏卫计委发文要求2016年6月起二级以上医院（除儿童医院）停止抗菌药输液，2016年底二级以上医院停止静脉输液。

11. 2014年8月，安徽卫计委发文要求53种不需输液疾病清单。

12. 2014年3月，中国医科大学航空总医院取消了普通门诊静脉输液。

13. 2013年9月，南昌大学二附院取消门诊输液。

14. 2012年4月，北大医院取消门诊输液。

15. 2012年，浙医二院取消门诊输液。