自2018年1月1日起我院全面停止门诊输液!

阳朔县人民医院

       我国每年输液量超过100亿瓶,每年约有20万人死于输液不良反应。门诊输液,尤其是抗生素的滥用,还会增加耐药细菌的产生,最后导致无药可用!


重磅消息

文件精神

       为规范全市医疗机构静脉输液管理,保证医疗质量和医疗安全,降低静脉输液安全隐患,促进临床合理用药,确保患者就医得到更加安全、有效的治疗,市卫生计生委于2017年11月21日发布《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》(市卫字〔2017〕21号)要求从2018年1月1日起,全市二、三级医院除儿科门诊和急诊科外,全面停止门诊静脉输液服务。同时,对加强医疗机构静脉输液管理,促进合理静脉输注抗菌药物等提出了具体要求。



我院将按照文件精神,自2018年1月1日起,除急诊和内儿科门诊外,全面停止门诊输液服务!

门、急诊不需要输液治疗的常见病多发病

那么为何要禁止门诊输液呢?下图告诉你!


儿童医院为何不禁?

 “可能是考虑到患儿的特殊,才保留了儿童医院可以门诊挂水。”儿童医院一位专家说,儿童的体质以及免疫力不如成年人,病情发展迅速,一个感冒往往可能迅速转为肺炎,需要快速控制病情。同时,儿童不像成人会比较“安静”的吞服口服药,一些小孩服用药物会因为剂型的原因不便服用,还有的儿童刚吃进去就吐出来,影响药物的吸收。因此,在门诊保留输液,有一定的合理性。

确实需要输液怎么办?

如果真的需要挂水,急诊和住院两个渠道就可以解决了,“急诊是看急症,住院是看重症”,是否需要输液治疗还是要根据病情的检查结果。

如果确实需要输液,医生会建议患者去医院急诊或者办理住院,急诊医生可以开输液处方。

之前坊间有流传一份需要输液的症状和不需要输液疾病清单,虽然世界卫生组织提倡“能口服就不注射,能肌肉注射就不静脉注射”的用药原则,但也有很多人认为生了病也最好依据医生具体的诊断来判定该不该输液。经诊断没有必要输液的,就不要特地要求医生输液了!

对二、三级医院以外的其他医疗机构怎么管理

    对二、三年级医院以外的其他医疗机构怎么管理?基层医疗机构(含社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院、村卫生室、卫生室)、诊所、门诊部、一级医院(含专科)必须达到国家法律法规的要求才能开展静脉输液。对不符合要求,仍开展门诊静脉输液的将依法依规进行查处。市卫生计生委将于近期出台专门的措施加强对上述医疗机构开展门诊静脉输液的监督和管理。

怎样促进医疗机构合理开展静脉输液

1
医师要严格掌握静脉输液指征。

 对不需要门诊、急诊静脉输液的疾病,原则上不采用静脉输液。

2
医疗机构要加强静脉输注抗菌药物管理。

 医疗机构内部要建立静脉输液评价、考核、奖惩制度,严格执行《广西抗菌药物临床应用分级管理目录(试行)》,开展处方点评,将点评结果作为科室和医务人员处方权授予及绩效考核的重要依据,对违规使用抗菌药物的医师视情况给予警告、停止抗菌药物处方权等处理。

3
要加强监督检查。

 各级卫生计生监督部门要加强对开展门诊静脉输液的医疗机构的监督,对不符合要求仍开展门诊静脉输液的依法依规进行处罚。卫生计生行政部门要加强组织领导和检查指导,对发现的问题要督促医疗机构限期整改到位。