走出骨刺误区

 当我们骨骼某处疼痛就医，X片报告提示：某某部位见“骨质增生”表现。有人一旦看到“骨质增生”，就想到了“骨刺”，而且往往都是谈“刺”色变。认为“骨刺”就是身体很不好的表现，疼痛就是因为“骨刺”引起的。

一、骨质增生其实是关节在“维稳”

骨质增生，也叫骨刺，它是机体为了稳定关节，恢复新的受力平衡所形成的一种自我保护机制，是一种正常的生理现象。

随着年龄增长，不良的生活姿势和运动损伤使人体的关节和脊柱周围的肌肉、韧带等组织的发生退行性改变，力学平衡遭到破坏，出现关节和脊柱的不稳定，此时人体的关节就会启动自我保护机制。机体为了适应这些变化，重新达到平衡状态，就会通过骨质增生的方式增加骨骼的接触面积，减少骨骼单位面积上的压力，使脊柱或关节更加稳定。

二、什么样的骨刺需手术治疗

 膝关节骨质增生大多数情况下保守治疗即可缓解，只有骨刺引起关节软骨磨损，或者形成游离体卡住关节的时候，才需要手术治疗。颈腰椎骨刺是最为常见的，超过35岁的正常人几乎所有人拍片都可以发现骨质增生，只有当骨质增生长入椎管，刺激神经，引起肢体持续疼痛，麻木，才需要外科手术介入。而跟骨骨刺往往会引起严重疼痛，走路不方便，但是绝大多数情况下，跟骨骨刺都不需要手术切除，通过休息，穿软底鞋，外用扶他林乳剂，口服非甾体消炎，配合外用贴剂，通常都能够缓解。

因此只有极少数人伴随着对其周围组织的压迫或刺激，引起临床症状才需要治疗。毕竟即使手术被动“磨掉”骨刺，机体仍然会因为修复需求而继续长骨刺。

引起临床疼痛和关节功能障碍的常见原因是关节周围的肌肉韧带等软组织受到急慢性损伤后产生的非特异性炎症刺激，或软组织损伤后机化粘连增生肥厚阻碍了局部的血液循环时即产生疼痛，也就是中医说的“不通则痛”。所以通过非甾体消炎药，保护关节软骨药物，活血化瘀药物等药物治疗，配合针灸、推拿、中药外敷等方式均能起到活血化瘀、消炎止痛的作用。疼痛虽然消失，但我们并没有改变“骨质增生”的现象，目的也不是消除“骨刺”，可见疼痛和骨刺没有必然联系。

三、骨质增生，重在预防

1、适当补钙：

 长期以来广大群众都有一种错误的观念，补钙会造成骨质增生，尤其已经出现骨质增生了，就更不能补钙了。骨质增生只是机体对骨质疏松的一种代偿，本应进入骨骼内部的钙沉积修补在某些受力最大的骨面上，如颈椎、腰椎足跟骨等，从而形成骨刺。因此患骨质疏松要补钙，患了骨质增生也要补钙。

2、保持正确姿势，适当运动：

避免长期面对电脑长时间工作，避免长期保持一个姿势工作，女性朋友少穿高跟鞋，睡觉时枕头尽量用矮枕头或者健康枕，避免久坐和久站。改变生活方式，适当的活动，特别是关节的正确运动，有利于关节液向关节软骨的渗透，减轻关节软骨的退变，从而减轻或预防骨刺的发生。

3、控制体重：

体重超标加重了机体负重关节的负荷，使得关节软骨过度受损，劳累，引起骨刺。同时，在体重增加的同时，关节的稳定性减弱，在活动时关节容易发生拉伤、扭伤等，这些也是诱发骨刺的因素。因此对于体重超标的人，适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的骨质增生。