护考干货｜鼻饲法

鼻饲法是护理专业考试的一个重要考点，也是护理操作中非常重要的技能，今天小翎就针对鼻饲法的常见考点给大家进行了总结，然后列举出部分在历年护理考试中出现的真题，希望能够让考生对这一考点能够有更加全面的认识。

鼻饲法的常见考点

1.适应症：

（1）昏迷患者。

（2）口腔疾患或口腔术后患者，上消化道肿瘤引起吞咽困难患者。

（3）不能张口的的患者，如破伤风患者。

（4）早产儿、病情危重者、拒绝进食者等。

2.体位：半坐位或坐位，无法坐起者取右侧卧位。

3.深度：前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离，一般成人插入45～55cm；如需经胃管注入刺激性药物，可将胃管再向深部插入10cm。

4.确认胃管插入胃内的方法：

（1）在胃管末端连接注射器抽吸，能抽出胃液。

（2）置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声。

（3）将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡逸出。

5.注意事项：

（1）插入胃管约10～15cm，需嘱其做吞咽动作；若患者昏迷，则用左手将其头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以利插管。

（2）插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻重插。

（3）每次鼻饲前后都先用少量温开水冲管。

（4）每次鼻饲量不得超过200ml，温度以38～40℃，间隔时间大于2小时。

（5）食管静脉曲张、食管梗阻的患者禁忌用鼻饲法。

（7）鼻饲患者每天进行2次口腔护理，并定期更换胃管，普通胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次。

例题

1.长期行鼻饲饮食的病人应定期更换胃管，硅胶胃管更换的时限是（ ）

 A.每天一次

B.每周一次

C.每月一次

D.每两个月一次

【答案】C

【核心考点】这题主要考察的是鼻饲患者的胃管更换时间。

2.昏迷患者，为其插胃管至15cm时，应采取的护理措施是（ ）

A.使患者头后仰便于胃管插入

B.让患者取右侧卧位使插管顺利

C.让患者头托起，使下颌骨靠近胸骨柄

D.将病床床头摇起，使患者呈半坐卧位

【答案】C

【核心考点】这题考查的是食管解剖位置特点及插胃管的技巧。

通过上述相关考点和习题的总结，相信大家对于鼻饲法有了更系统的认识，小翎也建议备考2018护考的小伙伴们，复习的时候要学会总结，才能在最短的时间掌握更多的知识。