96岁高龄老人植入心脏起搏器后再获新生

人民医院

近日,新疆维吾尔自治区人民医院心血管内科成功为一名96岁高龄的患者植入双腔永久性心脏起搏器,此患者是目前国内为数不多的90岁以上高龄植入永久起搏器的患者,也是疆内植入永久起搏器年龄最大的患者。

该患者的主刀医师、心血管内科主任医师姚娟介绍说,患者女性,96岁,以“胸闷、心悸、头晕一年,加重伴黑矇10天”为主诉入院,入院后心率30-40次/分,心电图提示III度房室传导阻滞,同时合并心力衰竭高血压病、2型糖尿病及肺部感染,生命垂危。患者入院后,心血管内科主任李国庆高度重视,组织心律失常介入诊疗组及全科专家对患者病情进行详细讨论,并与家属充分沟通,了解家属及患者诊治意愿,积极予以控制感染、降压、降糖、纠正心功能等综合治疗。经积极救治后,患者肺部感染控制、心衰症状好转,但心电图仍提示为III度房室传导阻滞,需要安置永久起搏器。心血管内科再次对患者病情进行缜密讨论,一致认为患者具有植入心脏起搏器的适应症,但患者为超高龄老人,合并有多重疾病高危因素,植入起搏器术中、术后发生脑血管意外、心肺功能恶化、起搏器囊袋感染等多种风险可能性极大,必须精准施治,确保万无一失。

经反复评估该患者的手术风险,在征得家属同意后,心血管内科专家团队经过约1小时的密切配合,在局麻下成功为该患者施行双腔起搏器植入术,手术术中确认起搏器工作正常,术后常规抗生素预防感染、换药,安排单独房间加强术后护理,出院前程控起搏器参数满意,切口愈合良好,术后第3天老人下地活动,7天伤口拆线痊愈出院,再获新生。

该手术的成功实施体现了我院心血管内科在复杂、高难度起搏器安置手术技术方面的能力和医护团队建设的先进水平。


文/心血管内科 燕建锋  图/高洁

 编辑、排版/刘爱澜