【聚焦中医】中医体检讲究望闻问切,请别“走错程序”!
西医体检要空腹验血,要憋尿照子宫B超,孕期不得做胸透……那么,如果做中医方面的体检,有何注意事项,体检之前要做何种准备工作呢?
西医的体检多是用医疗仪器检测身体可能隐藏的疾病,而中医的体检则多是个人体质的辨识,从而给出养生调养的建议。中医体质辨证不是老人喜爱的东西,时下很多年轻人想知道自己的体质,会自觉地或者带家中老人上中医院做体质检查。但因年轻人较少接触中医体检,会“走错程序”,出现白跑一趟的现象。她说:“中医的体质辨别讲究望闻问切,因而体检者最好以一个平静、自然的状态去体检。”
望
中医师要看患者脸色、口唇颜色、舌苔颜色。
时下很多女孩会化妆,但看中医千万别化妆。中医师需要从患者脸色、三寸之舌,是窥探五脏六腑的一面“镜子”。比如,舌头厚,白腻,是中医认为的“气虚”表现之一。所以,观看舌苔的颜色、形态也是中医师必看的。但喝橙汁吃橘子吃黄色的药片容易让舌苔变黄,吃话梅杨梅喝可乐让舌苔发黑,喝过牛奶或豆浆容易使舌苔变白腻,这都是不适宜的。大家在中医体检的一个小时之内不得吃容易染色的食物。
唇色判定其气血状况。比如,人的肤色若气血足则皮肤健美,容颜润泽。脸色不好、萎黄、苍白,多数是血虚倾向。而化妆则掩盖了肌肤原有的状况,容易造成误诊。
闻
中医认为,从患者身上透发出来的气味可以诊病。
中医的“闻”包括两个方面:一为听检查者的说话的声音,发音的气息,是中气十足还是尤其无力,如懒言少语就是气虚的表现之一;闻还包括用鼻子闻患者身体有无特殊气味,比如有些人口气大,这是湿热体质的一个表现。
如此看来中医体检者不宜喷香水、涂味道浓郁的花露水等赴诊,口中嚼这口香糖就更不适宜了。
问
中医师会咨询患者的疾病史,身体不适情况,女性是否在孕期、经期等。
有些医院在做中医体检前 ,会让体检者填写一个体质量表,了解体检者的基本身体情况。但问诊也是判断体质的重要一环,患者必须详细和清晰地回答医生问题,如果患者对自己的有些症状可能想不起来,或者忘记告诉医生,这样给中医师的诊断带来困难。因为,任何疾病都会影响身体表现状况,更关系到中医给出的体质调养建议。
切
切就是把脉,从脉搏的跳动情况判定一个人的体质状况。
把脉需要患者处于平静的状况,越平静越准确。有些行为则会干扰脉象,比如饮酒易使气血运行变快,脉搏加快。剧烈运动之后,快速赶路、爬楼梯也会影响脉搏,是应该避免的。
临床上很多患者一般是空腹做完西医的抽血等检查后,吃个早餐,再来做中医体检,但进食也会影响脉搏。因为,饭后血液集中于胃部消化食物,这会干扰脉搏的跳动。所以,饭后立即做体检检查也是不恰当的。
◆ 微提醒
体质会改变
不少患者会以为一时的体质等于一辈子的体质,其实,人的体质是会改变的。当自我感觉身体的一些反应发生变化时,就代表着体质变化了,需要调整养生方案。