各项检查都正常,可就是怀不上!或许是这个原因!!

运城市新民中医院


  备孕数月,数年——无果。

  难道身体有毛病?检查,各项指标都正常!然而就是怀不上。

  这些问题已经不是第一次有人询问医生了,很多人都为了这个问题烦恼却又不知道怎么办。

  导致女性生育困难的问题有很多,譬如子宫内膜异位症、多囊卵巢、输卵管堵塞等等,还有一个大家可能不是很熟悉,叫免疫性不孕



  如果你检查没有异常,可能就是因为你是免疫性不孕

  什么是免疫性不孕呢?

  它是指由于某些因素激发了人体免疫系统,从而产生了杀伤精子或抑制精子活力的免疫反应。活力低,恰恰是难孕的一个重要原因!

  而免疫性不孕在平时并不会有什么明显的特征,所以孕前检查一下必不可少,以免浪费时间。

  免疫性不孕主要有以下几个原因!


抗子宫内膜抗体

  子宫内膜是胚胎着床和生长发育之地,但在病理状态下,如子宫内膜炎子宫内膜异位症及子宫腺肌症等,可转化成抗原或半抗原,刺激机体自身产生相应的抗体。

  此外,人工流产刮宫时,胚囊也可能作为抗原刺激机体产生抗体。一旦女性体内有抗子宫内膜抗体存在,便会导致不孕、停孕或发生流产

  不少女性因在初次妊娠时做了人流,而不再怀孕,这种继发不孕症患者多数是因为体内产生了抗子宫内膜抗体。

  抗子宫内膜抗体就属于自身抗体,在正常育龄妇女中也可以检测到,但在不孕症人群中,特别是患有子宫内膜异位症的妇女中更多见。


抗卵巢抗体

  在六、七十年代已发现卵巢存在特殊抗原,近年来报道抗卵巢自身免疫可影响卵巢的正常发育和功能,可导致卵巢衰竭或卵泡成熟前闭锁而导致不孕。

  抗卵巢抗体测定(AoAb)是一种靶抗原在卵巢颗粒细胞、卵母细胞、黄体细胞和间质细胞内的自身抗体。

  有卵巢抗体的女性卵泡发育不正常:卵泡长不到受孕的优势,或者长到受孕优势却不能自然排出,甚至出现卵巢早衰现象,使很多育龄妇女终生难以发育出成熟的卵泡,从而导致原发性不孕和继发性不孕。


抗人绒毛促性腺激素抗体

  人绒毛膜促性腺激素(hcG)是维持早期妊娠的主要激素。

  对于有自然流产史、人工流产史及生化妊娠史的女性,在流产过程中,绒毛组织中的hCG可能作为抗原刺激母体产生抗体。

  另外,曾接受过hcG注射,以促进排卵的女性,体内的抗hCG抗体也有可能为阳性。此类患者可能在临床上表现为不孕或习惯性流产等。


抗透明带抗体

  妇女也可发生自身免疫性不孕,即抗透明带(透明带是披覆于卵子表面的糖蛋白)抗体。每一月经周期总有一些卵泡变为闭锁卵泡,其中的透明带如有活性,可成为抗原刺激而产生抗透明带抗体,或由于感染致使透明带变性,刺激机体产生抗透明带抗体。

  抗透明带抗体引起不孕呢主要原因有以下几方面:

  1)抗透明带抗体遮盖了位于透明带上的精子受体,使精子不能认识卵子,也就无从与卵子结合。

  2)抗体可以稳定透明带表面结构,因而能抵抗精子顶体酶对透明带的溶解作用,使精子穿透不了透明带。

  3)如已受精,因透明带结构的稳定,致胚胎被封固在透明带内而无法着床。


抗心磷脂抗体

  抗心磷脂抗体是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。常见于系统性红斑狼疮(SLE)及其他自身免疫性疾病。

  该抗体与血栓形成、血小板、自然流产或宫内死胎关系密切。

  自1983年Harris等建立了测ACL的方法以来,有关该抗体的研究在世界范围内得到广泛重视并迅速发展。