【推荐】冬季不注意 这4种疾病准能缠上你！

冬季是心血管患者突发急性心梗高峰期，管好情绪防心梗。

每年冬天都是心血管病患者突发急性心梗的高峰期，特别是遇到连续低温、阴雨和大风天气，急性心梗发病率会显著提高。

秋冬季节的气候特点是温差变化较大，冷暖不定。

一方面，变化多端的气候使皮肤和皮下组织血管收缩，周围血管阻力增大，导致血压升高，这时候高血压患者往往会较夏季的血压增高20毫米汞柱左右，造成心脏负担加重、心肌耗氧量增加，诱发心肌缺血；血压的骤然升高同时还会导致一些不稳定的动脉粥样硬化斑块脱落，斑块加血栓会导致冠状动脉腔狭窄急性加重甚至完全闭堵，诱发心肌梗死；

另一方面长期高血压、动脉粥样硬化的冠心病患者遇到冷空气刺激时，会引起冠状动脉骤然收缩，但由于血管的内壁本身较厚、管腔狭窄，就会导致血液流通受阻。

情绪是引发或加重心脏病的重要因素。

“心梗病人是最经不起大喜大悲的。”北京安贞医院心内科主任医师刘梅颜指出，对于那些有心脑血管疾病的老人，过悲过喜激动过度，容易突发心梗。春节期间，人们容易受到欢乐氛围的感染，一激动就容易发生急性心理应激反应，引发或加剧左心室壁的功能异常。

刘梅颜提醒，如果本身有冠心病的中老年人，年关里一定要管好自己的情绪，快乐，适度就好，不妨独自静处；烦事，少挂心，不妨跟人也吐槽一下，让心情保持一个相对平和的状态。在饮食方面，要少吃肥甘厚味的油腻食物，不可暴饮暴食。

有冠心病史的患者一旦出现持续的胸闷、胸痛、气促等症状，就要考虑到心肌梗死的可能。如果身边的人发生心梗时你可以这么做：

1.让患者就地安卧，不要翻身，保持安静和情绪平和，周围的人也不要大声说话，并尽量减少搬动患者。

2.如有常备药箱，应让患者口服300毫克阿司匹林，如有胸痛者，可将硝酸甘油或消心痛，嚼碎后置于患者舌下。

“家里不要忘了常备一些心脑血管急救药物。”刘梅颜提醒，一旦出现头晕、胸闷、胸痛、心慌、气短等典型症状，以及胃痛、牙痛、肩背痛、咽喉痛、神志淡漠、恶心呕吐这类非典型症状都要引起足够的重视，提前备好药。

3.及时拨打“120”，并详细说明病情。

乙型流感占全国流感近一半，防流感居家每天要消毒。

来自国家流感中心的数据表明，全国报告的流感暴发疫情起数显著高于往年同期，其中多数为乙型流感导致，占流感比例近一半，中招最多的是儿童。

专家认为，今年的流感是乙型流感、甲型H3N2和甲型H1N1流感病毒共同流行。此次流感覆盖范围广，涉及各个年龄段，大家重在预防，家里随时保持通风，饮食清淡多喝水，尽量不要去人多的地方，适时加减衣物。在公共场所，最好不用手接触眼睛和鼻子，防止病毒传入体内。对付流感，预防的关键是勤洗手。

北京市疾控中心《流感病例家庭消毒指南》提示，病人使用过的物品及生活的房间环境每天要进行消毒。其中地面用含氯消毒液消毒，配制方法是：某含氯消毒液有效氯含量为5%，配制时取1份消毒液，加99份水。用抹布或拖布蘸取消毒液擦拭，消毒作用时间应不少于15分钟，然后再用清水擦拭，去除残留消毒剂。

但大家不要采用熏醋消毒的方法。

醋酸只有达到一定浓度时才有消毒、杀菌的作用，且效果不是很好，并不主张使用。生活中常用的食醋，所含醋酸本身浓度就很低，根本达不到消毒的效果，盲目大量使用，反而可能对人体健康带来危害。

而且醋熏房间对某些人群不仅不能防病，还有加重病情的危险。挥发的酸性气体对人体的呼吸道黏膜有刺激作用，如果浓度过高、时间过长，在熏蒸的过程中，会让气管炎、肺气肿、哮喘等病人的病情发作或加重，严重的甚至会灼伤上消化道黏膜。尤其是对于小孩、老人和哮喘病人等群体，用熏醋防病实在是得不偿失。

另外，提醒大家注意几点用药误区：

误区一：发烧滥用退热药。

流感往往会引起高热。对于发烧的流感患者，如果体温不太高，可以采取物理降温方法。高热时可使用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等，发病早期使用退热药效果不佳时，不要频繁使用解热镇痛药，以免引起严重的药物不良反应，此时可以交替使用不同药物或采用其他方法退热。

另外，有的患者发热后就要求输液。医生提醒，输液治疗并不能缩短流感病程，高热也不是输液的绝对指征。但对于有严重的恶心、呕吐、腹泻等消化道症状的患者，或者出现了明显的内环境紊乱等其他特殊情况时可以有针对性地采用输液治疗。

误区二：大剂量服用维生素C。

维生素C是人体必需的营养素，要保证每日足够的摄取量，但维生素C并没有预防流感的功效。现代大量的科学研究都证实服用大剂量的维生素C并不能降低普通感冒的发病率。此外，大剂量服用维生素C是不可取的，还会增加肾脏的排泄负担。

误区三：期待药到病除。

流感属于病毒性感染性疾病，虽然有比较有效地抗病毒药物，但是病情恢复仍需要一个过程，一般需要5至10天，如果发生并发症病程会更长。许多人都期待医生开点特效药，能药到病除，这是做不到的，流感治疗需要时间，急不得，只要不发生严重并发症，绝大多数患者都会痊愈。此外，也不要自行在家用药，以免延误病情，应到医院让医生根据症状和检查结果做出判断，对症用药。

冬季慢阻肺高发，小心“咳痰喘”，保暖防止慢阻肺发作。

慢阻肺的患病率、致残率和死亡率都很高，是当前全球第四位死亡原因，每年受慢阻肺影响者可多达6亿人。预计到2020年，慢阻肺将成为第三大死亡原因。虽然患者如此之多，但由于其早期症状轻微，主要是咳嗽、咳痰，易被忽略，造成误诊、漏诊等情况，因此，慢阻肺的早期症状不可忽视。

“咳痰喘”的早期症状不可忽视。

慢阻肺患者的主要症状是慢性咳嗽、咳痰及呼吸困难。

在疾病早期，很多患者仅仅表现为晨起后咳嗽、咯白色泡沫痰，通常认为吸烟有点咳嗽、咯痰很“正常”，殊不知，这可能已经是慢阻肺早期了；再等到出现活动后气喘时，病情往往已经发展到中、重度。

随着肺功能损害逐渐加重，慢阻肺患者常出现慢性呼吸衰竭，并进一步引起肺动脉高压、慢性肺源性心脏病，表现为口唇紫绀、间断下肢水肿等。重度慢阻肺患者也容易合并气胸、肺栓塞，并常伴有身体疲劳、体重下降等，全身各个器官均有不同程度的损害。

慢阻肺冬季易发作，建议放预防感冒在首位。

慢阻肺冬季易发作，跟流感高发有很大关系。预防发病，最重要的是预防感冒，注意保暖。一定要将预防感冒摆在第一位。一般秋冬季都建议老人打流感疫苗，而如果是65岁以上呼吸功能不好的老人，则建议另加打肺炎疫苗。

临床上，慢阻肺的患者常会走进以下误区。

医生强调，“首先，用药不规律。有些病人认为症状好了就可以停药，这样其实十分危险，很容易反复发作，一停药，出现咳嗽、气短等情况的有很多。”其次，由于一些呼吸疾病是合并感染的，患者觉得必须得服用抗生素，这也是不对的。像慢阻肺，45%都是由病毒感染引起的，根本不需要吃抗生素。

此外，一些有缺氧或呼吸衰竭症状的慢阻肺病人，认为吸氧易“氧中毒”，林英翔提醒，对于慢性呼衰的病人来说，吸氧是治疗手段，需在药物治疗的基础上长期吸氧治疗。氧疗时间至少半年以上才能看出效果。

还有，在有效药物治疗基础上，合理的运动康复对疾病有好处。慢阻肺患者运动时间20~30分钟左右即可。运动方式提倡慢走，或速度稍快的走路，打太极拳、游泳等。

日常生活中也要做好预防，避免慢阻肺发生和发作。

首先要避免吸引及被动吸烟；在大雾天气或者是空气污染较严重的时候出门，应该做好必要的防护，例如戴口罩；气温低的时候注意穿衣保暖，避免感冒引起肺部感染；注意膳食营养，合理补充维生素、微量元素及钙，少吃生、冷、辛辣、油腻食物；适量运动，增强体质。

冬季路滑易骨折，建议老年人多穿低跟、运动鞋防摔倒。

最近多地出现大雪天气，即使没有下雪的地方，天冷路面也容易结冰，这对于老年人来说，无疑会带来很多不便，有可能就是出门遛弯的功夫，就摔倒了，出现意外。

“数九寒天，骨科疾病发病率呈高发趋势，主要集中在骨折、扭伤、颈腰痛和关节病等。”骨科医生表示。

“对于老年人来说，摔倒往往不是韧带扭伤这样简单。”“60岁以上老年人罹患骨质疏松的概率超过20%，女性还会更高。这些腿脚不灵便的老年人若不小心摔倒，除骨折外有的甚至还需要进行髋关节置换等手术。”

冬季老年人容易发生骨折的原因有哪些？

首先，钙质吸收不足加重骨质疏松。

通常老年人摔伤骨折的直接原因是骨质疏松，加上冬天吸收紫外线的机会减少，容易导致钙的吸收不良，从而加重骨质疏松。

冬天日照时间变短，老年人又因为天气冷减少了外出活动，晒太阳的时间减少后，能通过紫外线帮助体内活性维生素D的转化的机会也相应减少，影响了钙的吸收和利用，加重骨质疏松过程。加上老年人的骨骼强度和刚度下降，肌肉弹性减少，冬天就比其他季节更容易发生摔倒，造成骨折。

其次，衣服穿得多行动不便。

冬季老人家穿的衣服较多，行动不便。如果雨天路滑、路面结冰或家中洗手间有积水，也容易发生摔倒。

冬季老年人如何走路防跌倒？

桑志成建议老年人多穿低跟鞋、运动鞋等来预防摔倒。另外，还要记住走路防跌倒攻略：

1，双手不能插在口袋里！

双手在外面可以保持平衡，万一跌倒可以用手撑着，不容易把腿跌坏。毕竟上肢的外伤比下肢的外伤好处理，预后也比较好。

2，走路时身体略向前倾，如滑雪状。

3，走路时两脚分开，与肩同宽。这样底盘大，重心稳。

4，走路步幅宜小。迈大步走路容易跌倒。

另外，在饮食方面，老年人应当多吃富含蛋白质食物，适当补充钙质和骨化醇类的药物。此外，老人家还可到医院进行骨密度检测，了解自己骨质疏松的情况，进行规律规则的治疗。

（转自凤凰健康微信公众号，版权归原作者所有）