时隔23年，再现阴茎断裂，援疆专家妙手修复！

时隔23年，再现阴茎断裂，           援疆专家妙手修复！   

   英吉沙县人民医院外二科 李磊

        唐代医学家孙思邈著有《大医精诚》，说：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普求含灵之苦……勿避险希、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医”。我们医院的山东援疆专家王超副院长在我们心中就是这样一位大医！

        2017年12月27日凌晨，一门诊患者急来我院就诊，由急诊医生指引到我科办公室，当时患者表情痛苦，由轮椅推入，双手捂住下体，疼痛难忍，经询问患者支支吾吾，急诊医生代诉患者怀疑尿道损伤。查体：阴茎明显肿胀，向右侧弯曲畸形，触痛明显。因值班医生临床经验少，不能确诊，立即请示我科援疆专家王超副院长，王院长看了一眼就说“阴茎断裂”再次询问病史，患者羞愧的承认了在性生活过后，不慎将阴茎挤压在床沿边，此后出现阴茎肿胀，剧烈疼痛。立即给予办理住院，入院后诊断为“”1.阴茎海绵体破裂；2.尿道损伤？”，王超副院长建议：留置导尿，加压包扎，冷敷止痛，抗感染等对症治疗，并建议行急诊手术，但患者及其家属拒绝手术。上午王超副院长查房再次劝说患者应及时手术，若保守治疗并发症较多：阴茎肿胀消退慢，且局部可能遗有瘢痕硬结，将来影响阴茎勃起，出现勃起不坚、勃起时疼痛等并发症，但患者及其家属仍拒绝手术治疗。

        入院后，给予留置导尿管，阴茎加压包扎，局部先冷敷消肿止痛，静脉注射抗生素治疗，患者肿胀、疼痛加重，患者下午偷偷的去喀什咨询，被喀什的医生批评了一通：英吉沙县医院山东援疆专家王超副院长水平很高，抓紧回去请他做手术，次日上午出现了相反的一幕：患者及其家属强烈要求手术治疗，于2017年12月28日13时切开探查：见阴茎海绵体右侧近端1/3处白膜破裂并尿道海绵体不全断裂，给予白膜修补＋尿道海绵体修补术，术后患者恢复良好。

        对于“阴茎海绵体破裂”此类患者，在英吉沙县男性疾病中很少见，据我科吾拉依木主任介绍，他从医23年工作中，只见过一例此类病例。此类病例通常发生在阴茎勃起状态下突然受力导致处于紧张状态的阴茎近端白膜破裂所致。大多数发生于性交时，勃起的阴茎撞在女方耻骨、会阴、抽动时脱出撞在床板上、或急剧改变性交体位时；或者勃起的阴茎在床上或硬物上摩擦时；也可发生在勃起状态的阴茎受到踢、打、跌等创伤时。临床表现为：患者通常主诉在性交过程中，阴茎被强力扭曲，折断时有响声，突发剧痛，随即阴茎勃起消退，阴茎变得松软，肿胀，弯曲变形并偏向健侧，由于海绵体及白膜破裂出血，形成血肿瘀斑，阴茎皮肤呈青紫色，排尿一般无异常。常需急诊手术修补，如果保守治疗，并发症较多阴茎肿胀消退慢，且局部遗有瘢痕硬结及将来出现阴茎勃起不坚、痛性勃起等并发症。手术治疗应尽早进行，术中清除血肿，用可吸收线缝合破裂的白膜，一般在术后10天阴茎肿胀消退，术后性功能恢复良好。

         综上所述，此类现象应引起性活跃的男性人士提高警惕性，平时注意生活习惯，性生活过程中应动作轻柔，一旦发生需及早就诊，急诊手术对治疗本病具有非常重要的意义，可大大降低将来性功能障碍的发生！

       健康所系, 性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻, 谨庄严宣誓:我志愿献身医学, 热爱祖国, 忠于人民, 恪守医德, 尊师守纪, 刻苦钻研, 孜孜不倦, 精益求精, 全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛, 助健康之完美, 维护医术的圣洁和荣誉。 救死扶伤, 不辞艰辛, 执著追求, 为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。我科援疆专家王超副院长，在我院工作以来，以其精湛的技术、高尚的医德和奉献精神为我县老百姓带来了福音和希望，他秉承了前辈高尚的医训，为我们这些医学事业后来者做了一个优秀的榜样！