经办风险管理专项行动为基本医疗生育保险基金安全护航

为切实防范基本医疗生育保险经办风险，提高基本医疗生育保险经办机构风险管理水平，全方位确保基本医疗生育保险基金安全完整。根据人社部、省人社厅和省医保局的部署要求，株洲市医疗保险处制定了《株洲市医疗生育保险经办风险管理专项行动实施方案》，在全市医疗生育保险经办机构启动了为期两年的经办风险管理专项行动，为医疗生育保险基金安全保驾护航。

根据实施方案安排，株洲市医疗保险处成立了经办风险管理行动督查组，对全市各县市区医疗生育保险经办机构的经办风险管理专项行动实施情况进行了督查。督查组通过听取汇报、翻阅资料、核查系统、现场询问、突击抽查等多种手段，重点对组织机构控制、业务运行控制、基金财务控制、信息系统控制、内部控制的管理与监督五个项目进行抽查和验证，共有涉及基金安全管理的30项检查内容。

2018年1月4日，市医疗保险处处长程淼清主持召开了全市基本医疗生育保险经办风险管理督查情况通报会。市医保处副处长、各科室科长、各县市区医保局（中心）主任及相关工作人员共30余人参加了会议。会上对此次经办风险管理督查的情况进行了通报。

本次专项行动以建设完善的风险管理制度为主线，以落实内控要求为核心，以基层经办机构为重点，以现场检查评估为手段，明确风险管理“一把手”责任制。力争到2018年底，全市所有医疗生育保险经办机构均达到风险管理基本要求，坚决遏制基金案件发生，确保基本医疗生育保险基金安全。