尿酸高，应该怎么办？

继”三高“之后，高尿酸已经成为危害现代人健康的"第四高"。

男性血尿酸＞416μmol/L；

女性＞357μmol/L；

即可诊断为高尿酸血症。

继高血糖、高血压、高血脂“三高”之后，“第四高”高尿酸当仁不让成为危害人们身体健康的最常见疾病之一，而且早已不再是中老年人的专利，疾病年轻化的趋势十分明显。

很多人会误将高尿酸等价于痛风，其实，在众多的高尿酸患者中，出现典型痛风症状的仅占一成，更多患者由于没有明显不适，而忽视了对疾病的早期干预。即使不发展为痛风，高尿酸血症也是一个危险的信号。

高尿酸血症的四大危害

（1）沉积于关节→痛风性关节炎→关节变形。

（2）沉积于肾脏→痛风性肾病、尿酸结石→尿毒症。

（3）刺激血管壁→动脉粥样硬化→加重冠心病、高血压。

（4）损伤胰腺B细胞→诱发或加重糖尿病

高尿酸的危害

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如果只是尿酸稍微偏高，通过日常的节制和控制是可以恢复正常水平的。尿酸高，饮食方面的干预，总的来说有那么几条：

1. 减少膳食热量和脂肪摄入

2. 戒酒、戒甜饮料，多喝水

3. 少吃海鲜、内脏、浓汤等高嘌呤食物

少吃高嘌呤的食物

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但是，经过大规模的临床研究发现，日常严格控制饮食的平均极限值是使尿酸下降60μmol/L。也就是说，当你的尿酸超出正常水平60μmol/L，必须在医生指导下进行药物治疗。特别是确诊为痛风的患者，需要长期的药物治疗才能治愈。

一般而言，根据尿酸高的病因通过药物治疗痛风有两个方向。尿酸生成过多和尿酸排出不畅。病因不同，治疗策略也各不相同。

    1. 促尿酸排出药：苯溴马隆

   服用苯溴马隆后，血液中的尿酸会大量从尿液排出，它起效时间短、药效稳定    持久、肝肾代谢负担小、药物安全性高，是目前痛风治疗的一线药物。

    2. 抑制尿酸合成药：别嘌呤醇、非布司他

如果是尿酸生成过多，早先几年一般推荐用药是别嘌呤醇，别嘌呤醇是欧美等国用于高尿酸血症治疗的首选药物。然而对于亚裔人种而言，由于体内携带的“HLA-B*5801”易感基因比欧美人种要高，用量不慎，容易导致药疹。

药疹

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但用量过低又会达不到效果。

万幸的是非布司他横空出世，作为一种新型抑制尿酸合成药物。在足剂量使用时，非布司他的疗效比别嘌呤醇更好、而副作用更少。

但生成非布司他的药厂众多，应该选择哪个牌子的呢？

记住，绝对不要贪便宜相信一些网上非法药贩子的“舶来品”，特别是印度货。有不少患者表示，吃了印度产的走私非布司他，由于药品纯净度不够高，导致了很多的副作用，特别是肾脏方面的问题尤为突出。

国内的非布司他三大品牌当数优立通，瑞扬和风定宁。

其中优立通是由有近40年历史的万邦医药出厂的，作为国内数一数二的制药厂，万邦的制作生产线和严格的品控一向是最令人放心。优立通也成为一众医院非布司他的首推用药。

但是相比别嘌呤醇，非布司他制作流程更为复杂，提纯难度更高，导致非布司他价格高昂。

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注意：本药品是处方药，请在医生指导下购买使用。