血液透析患者如何提高生存质量
血液透析是利用弥散、超滤和对流原理清除血液中有害物质和过多水分的最常用肾脏替代治疗方法,用于维持患者的生命。那如何提高血液透析患者的生存质量呢?
一 心理健康
大多数患者精神负担较重,对自己今后的生活、疾病预测以及事业前途忧心忡忡,具有恐惧心理,护理人员要有关心、爱护患者,充分做好宣教工作,耐心向患者讲解病情,提高患者对自身疾病的认识,消除恐惧心理,使其战胜疾病的信心,积极配合治疗。
二 社会关爱和家庭温暖
来自社会的关爱会给透析患者带来积极的心理暗示,做实肾病知识的宣教,消除歧视,让患者回归社会,积极参加社会活动。家庭的温暖是患者树立信心的关键,父母、子女的关心,配偶的支持能让患者对生活充满信心,支持率越高,透析时间越长,反之则会使患者意志消沉,自暴自弃,对生活失去信心,以至于不能配合治疗,甚至产生厌世情绪。
三 充分的血液透析
提高患者生存质量,必须保证患者透析充分性,透析时间每周不能小于12小时。在强调水分毒素消除的同时,准确确定体重并及时调整,避免水钠滞留是透析充分性的重要内容,也是降低死亡率和提高血液透析患者生存质量的重要环节。严格遵守间隔时间,做到充分透析,减少并发症。
四 营养的支持
科学的饮食=延长生命,胡吃滥喝=玩命,血液透析期间体重增长每天不宜超过1公斤或血透期间体重增长不超过体重的3一5%。如果水分过多,会引起血压增高、心力衰竭,心包积液、胸腔积液,尽量少盐,少吃含钾、磷高的食物,如干菇、蘑菇、紫菜和海带等。注意补钙,富含钙的食物如牛奶、豆制食品、莴苣等绿叶蔬菜,多吃富含维生素高的食物如鱼肉、奶油、牛奶等,加强补铁如猪血、羊肉、牛肉等红肉,补充优质蛋白如瘦肉、鸡蛋等。
五 保护血管通路
血管通路是透析患者的生命线,要养成良好的个人卫生习惯,保证穿刺部位周围皮肤的清洁干燥,防止感染,动静脉内瘘患肢不可受压。
六 用药指导
遵医嘱用Epo、铁剂、合理补充钙磷制剂,告知患者药物的作用,副作用与注意事项,指导患者合理、按时科学地服用各种药物。
透析患者现在面临的困难是多方面的,他们需要社会各界、医疗机构、家庭等各方面的支持和关爱,患者的躯体症状和并发症的严重程度与抑郁和焦虑呈正相关,积极的应对方式可以明显减轻患者的焦虑等不良情绪,医护人员应该耐心疏导患者,帮助患者树立信心,保持乐观的态度,采取积极的应对方式配合治疗,提高自我护理能力,提高生活质量。