视野 | 临方制剂，中药个体化治疗的杀手锏——长春市中医院制剂室

前序

开展中医药服务，应当以中医药理论为指导，运用中医药技术方法，并符合国务院中医药主管部门制定的中医药服务基本要求。

——《中医药法》第二章第十七条 

应用传统工艺配制的中药制剂品种，向医疗机构所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门备案后即可配制，不需要取得制剂批准文号。

医疗机构应当加强对备案的中药制剂品种的不良反应监测，并按照国家有关规定进行报告。药品监督管理部门应当加强对备案的中药制剂品种配制、使用的监督检查。

——摘自《中医药法》第三章第三十二条 

一、什么是临方制剂

临方制剂是指根据中医师对某一个病人辨证论治后开具的中药处方的要求，由中药专业人员按照相关的工艺将药物临时加工成不同的剂型。是为了满足某单个病人的疾病得到及时、准确、满意的治疗，而为他们"量体裁衣"制作的适合个人的病情的制剂。

二、临方制剂的特点

临方制剂可根据患者病情、药物的性质、用药部位及服药季节不同加以选择。其特点是辩证施治，随症加减，一人一方，将不便熬制、携带的中药汤剂由制剂室制成丸剂、合剂、糖浆剂、膏方等适合剂型。又可以根据患者病情不同临时调配成溻渍药包、外敷贴膏、外用软膏、局部散剂等剂型供患者外用。临方制剂的出现，体现了中医药的特色，随着中国首部《中医药法》的颁布，定制一剂专门适合个人使用的中药制剂将变成趋势。

三、什么时候需要使用临方制剂

1、预防疾病

每年季节交替变换时，是流感、感冒的高发季节，体质较弱的幼儿及老人经常容易被感染。为了更好的防治这类疾病，临床上通常会使用茶饮、外用贴剂（三九贴、三伏贴等）、膏方等剂型进行预防与调理。

2、防治未病、慢性病的调理

对于病情稳定需较长时间治疗的患者（比如慢性肝病、慢性胃病等），其用药特点是服用时间长，服用量大。显然汤剂并不是最佳的治疗剂型。这时我们可根据医生及患者的用药需求，为患者配制相应的丸剂、硬胶囊剂或膏方等剂型对其进行调理。

冬季是慢性病的高发季节，可选用膏方因人而异、因时而异、因地而异对疾病进行调理和治疗。

3、中医特色治疗

推拿、针灸、按摩等穴位治疗为中医治疗的一大特色。在穴位治疗中，通常会使用药石或针灸对穴位进行相应的刺激，进而达到治疗目的。为了更好的辅助穴位治疗，我们可以根据医生用药部位、用药时长不同，为患者配制相应的溻渍药包、外敷贴膏、外用软膏、局部散剂、外用熏洗剂等剂型协同疗效。

4、改善用药体验

传统汤剂虽起效快，操作简单，但其口感苦涩，又不便于携带使很多患者望而却步。我们可以根据制剂通则要求，将汤剂制成丸剂、合剂、糖浆剂、膏方等适合剂型满足用药需求，这不但节约了经济和时间成本，同时也带来了更好的用药体验更好的促进了中药药源的可持续利用发展。

四、如何保证临方制剂的质量

优质的原辅料是保证临方制剂质量的前提，长春市中医院制剂室所选用的原辅料均来自正规厂家，所有药材辅料均有正规的检验报告和质检报告。所有药材辅料均经自检合格后方可投入使用。

合理的工艺为保证临方制剂质量的根本，长春市中医院制剂室所出品的临方制剂均有专业药师调配监制而成，所有制剂必须经药检合格后方可出厂，可最大程度保障制剂的药效和疗效。

专业的科研团队是临方制剂的保障，我们会根据用药人群、用药部位、用药时间、用药季节的差异，给出合适的剂型及治疗方案，供临床医生和患者的选择。

结语：

传统中医药一直秉承这种一人一方、一人一剂的个体化治疗。药师根据中医师对某一个病人辨证论治后开具的中药处方要求，由中药专业人员按照相关的工艺，为患者将药物加工成不同剂型，即临方制剂，就是中医药的个体化治疗，也是中医药的特色治疗。随着《中医药法》的颁布，中药个体化给药将得到越来越多人的认可。

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