【乡村全科】中医试题（二）

2018年02月05日 18:15 邵阳医药考

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第一节 望诊

7.出现瘀血证时，面部颜色可见

A.青色、赤色

B.黑色、青色

C.黄色、黑色

D.赤色、白色

E.赤色、黑色

8.水湿内停时，面部颜色可见

A.青色、赤色

B.黑色、青色

C.黄色、黑色

D.赤色、白色

E.赤色、黑色

9.下列哪项不是面色发黑所属病证

A.水饮

B.痰湿

C.肾虚

D.寒证

E.瘀血

10.苔质致密，颗粒细小，刮之难去，称为

A.滑苔

B.腐苔

C.腻苔

D.润苔

E.燥苔

11.气血两虚证的舌象是

A.舌质淡瘦

B.舌淡齿痕

C.舌尖芒刺

D.舌暗瘀点

E.舌红裂纹

12.舌红绛而光者，属

A.阴虛

B.气虚

C.血虚

D.气阴两虚

E.水涸火炎

13.舌淡白胖嫩，苔白滑者，常提示

A.阴虚夹湿

B.脾胃湿热

C.气分有湿

D.阳虚水停

E.瘀血内阻

17.患者恶寒发热，头身疼痛，无汗，鼻塞流涕，脉浮紧。其舌苔应是

A.白厚

B.薄白

C.黄腻

D.花剥

E.白腻

第一节望诊

1.【答案】D

【解析】赤色主热证，赤甚主实热，微赤主虚热。实热内炽者必满面红赤；阴虚火旺者为午后两颧潮红娇嫩；肝胆湿热可发生身目俱黄，黄而鲜明如橘子色，而非红色；真热假寒者以手足厥冷而胸腹灼热为特点，热郁于内必面色紫暗；面色苍白为阳虚或阴寒极盛，时而泛红如妆是虚阳浮游于上，谓之戴阳证，属于真寒假热证，故选D。

2.【答案】B

【解析】面色白多属气虚；黑色主病为肾虚、（粟老师13973593058）寒证、痛证，水饮和瘀血。黑为阴寒水盛之色，由于肾阳虚衰，水饮不化，阴寒内盛，血失温养，经脉拘急，气血不畅，故面色黧黑；颧与颜黑为肾病；面黑干焦者，多属肾阴虚；面色紫黑暗淡者为肾阳虚，干焦者为肾阴虚；（安卓教育）面色黧黑而肌肤甲错者属瘀血；黄如烟熏，称为阴黄，属寒湿为患。

3.【答案】A

【解析】黄色主脾虚、湿证，黄色乃脾虚湿蕴之征象。脾失健运，则水湿内停，气血不充，故面色发黄。黄而鲜明如橘子色者为阳黄，因为湿热熏蒸之故；黄色晦暗如烟熏者谓之阴黄，因为寒湿郁阻之故；（景晨-安卓教育0739-2953206）苍黄为面色青黄相兼，主肝郁脾虚；淡黄消瘦主脾胃气虚；淡黄浮肿主脾虚湿盛。

4.【答案】A

【解析】青色主惊风、寒证、痛证、瘀血，肝病。

5.【答案】D

【解析】小儿眉间、鼻柱、唇周发青原风。

6.【答案】B

【解析】萎黄——面色淡黄无华——脾胃气虚，气血不足，机体失养。

7.【答案】B

【解析】见下表。

8.【答案】C

【解析】见上题解析。

9.【答案】B

【解析】黑色主病肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。

10.【答案】C

【解析】苔面有过多水分，扪之滑利而湿为滑苔；苔质疏松，颗粒粗大，形如豆腐渣堆积舌面，边中皆厚，揩之易去，（粟老师13973593058）称为腐苔；苔质致密，颗粒细小，融合成片，如涂有油腻之状，中间厚边周薄，紧贴舌面，揩之不去，刮之不脱，称为腻苔。舌苔润泽有津，干湿适中，不滑不燥，称为润苔；舌苔干燥，扪之无津，甚则舌苔干裂，称为燥苔。

11.【答案】A

【解析】血虚则舌色淡白，气虚舌体失充则舌体瘦薄，故舌质瘦薄主气血两虚；舌淡齿痕见于脾虚湿盛证；舌尖芒刺为心火亢盛；舌暗瘀点为瘀血内阻的征象；舌红裂纹为热盛伤津，阴津亏耗之象。

12.【答案】E

【解析】舌红绛为热入营血，光剥无苔为胃阴枯涸，故舌红绛而光者是水涸火炎，胃肾阴液枯竭之象；阴虚则舌红少苔；气虚则舌体瘦薄舌苔薄白；血虚为淡白舌；气阴两虚为瘦薄舌。

13.【答案】D

【解析】舌淡白胖嫩说明为阳虚，苔白滑说明津液未伤，水湿停聚，故为阳虚水停；阴虚夹湿多舌体瘦小色红；脾胃湿热多舌红苔黄厚腻；气分有湿主要表现为舌体温润，甚者伸舌流涎；瘀血内阻的舌质紫暗有瘀斑、瘀点。

14.【答案】B

【解析】舌色淡白主虚寒证。A、C、D、E答案均属热证范畴，舌色皆应多见红舌。

15.【答案】E

【解析】舌形，即舌质的形状。包括老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕等方面的特征。

16.【答案】C

【解析】患者发热10日，身热夜甚，为热入营血的热型，口干少饮为热蒸营阴上潮于口，故饮而不多，心烦躁扰，鼻衄2次，为热扰心神，扰动血脉所致，脉细数主阴虚，故证候为热入营阴，阴虚火旺。阴虚火旺者舌苔为舌绛少苔或无苔，或有裂纹；舌红苔黄腻为湿热，舌红苔黄糙为气分热盛，（西米老师15873927535）舌绛苔少而润为瘀血，舌红苔白干为热邪初起而津液已伤。

17.【答案】B

【解析】该患者为风寒表证，舌苔应为薄白。舌苔厚薄可测邪正盛衰、邪气的深浅，故薄苔主外感表证，或内伤轻证；舌苔色黄为热，白为寒；白苔常见于表证、寒证。舌苔腻腐可测阳气与湿浊的消长，花剥主胃气的匮乏。故应为薄白苔，选B。