【岛城名医榜】第二十三期：以所学之技，解患者之苦，坚甲利兵卫生命——专访青岛市海慈医疗集团血管外科副主任医师李强
青岛卫生计生官微
在医疗界流传着这样一句名言：“有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰。”这句话不断激励着无数行医的人，在青岛市海慈医疗集团也有这样一位医生。他，刻苦钻研医学难题，为病人排忧解难；他，怀揣仁慈之心医治百姓，不顾个人安危；他，关爱患者，倾听患者的疾苦，耐心解答，始终铭记自己行医初衷，践行从医者的职业操守和仁慈关爱之心。他就是本期岛城名医榜主角——青岛市海慈医疗集团血管外科副主任李强。
对于不惑之年的血管外科李强主任来说，他的足迹已经踏遍大半个山东省，每周都会到外地医院会诊手术，为兄弟医院传授腔内治疗技术。据统计，李主任的下肢动脉腔内手术量省内第一，每年为200余名患者解除疾苦。李主任工作环境特殊，常年处于X光射线照射下的血管造影机前，但为了解除患者病痛，他毫不在意，先前没有保护措施，直接暴露在射线中，射线成为他每天都躲不过去的健康威胁。在手术服里必须多穿一件20斤左右重的防辐射铅衣、戴上铅围脖。但他依然无怨无悔，用他的手术刀打开血管通道，让生命之河畅通无阻。
中国外科学的奠基人裘法祖曾说过，德不近佛者不可以为医。这个“佛”字就意味着慈悲、博爱和内心平静。一名医生，除了“妙手”，更重要的是要有一颗全心全意为病人着想的“仁心”。从某种意义上来说，拥有一颗仁心，比拥有一把手术刀更重要。李强主任表示，在临床工作中看到血管病患者承受着巨大的痛苦，自己也默默记在心里，而且大部分病人都是因为糖尿病、冠心病以及高血压导致下肢血管堵塞，轻者脚部出现溃疡、溃烂，走路困难，重者则有截肢的危险，患者遭受着沉重的打击，严重影响了生活质量。李主任刚开始参加工作的时候，由于医疗技术的限制，只能采取保守治疗，使得很多病人面临截肢的境遇。后来，随着医学的发展，国内引进了先进的下肢动脉腔内治疗技术，其对患者治疗效果显著，创伤小，扭转了曾经国内下肢动脉血管疾病难以治疗的局面。但该项技术操作难度大，且对医生身体存在严重的损害，然而这些都没能阻止李主任率先学习此项技术，因为李主任说：“每次看到接受手术后的病人恢复了往日的风采，摆脱了病痛的折磨，我非常有成就感，也由衷替他们高兴。”
李强主任表示，目前在国内针对下肢动脉腔内治疗主要采用球囊扩张结合支架植入术的方法，但是此类方法的缺点是需要给病人体内植入异物。在国外主要采用血管减容，通过微创的方法切除下肢动脉中的斑块和血栓，避免了放支架带来的不良影响，并且不会出现下肢动脉堵塞，远期疗效显著。据悉此类技术是国内最先进的治疗手段，青岛市海慈医疗集团在省内开展此类技术治疗已达到200例左右，并且不断学习国外的先进经验，与德国莱比锡大学附属医院建立了密切的学术合作关系，同时，每年都会组织交流活动。青岛市海慈医疗集团率先采用斑块旋切和药物球囊扩张术治疗下肢动脉硬化闭塞及糖尿病足，术后辩证运用中医中药减少下肢动脉血管疾病复发。62岁的王女士（化名），平时喜欢爬山，但是近一两年发现走路乏力，走一二百米就需要停下来休息，很多医生诊断是骨质增生和腰椎间盘突出，自己也觉得是老年病没有引起重视。李主任去敬老院进行健康知识宣讲，期间老人咨询，李主任告诉她是下肢动脉血管堵塞，后来老人在青岛市海慈医疗集团做了斑块旋切手术，现在已经完全恢复，可以饱览山川秀丽的风景。
血管就像人体的一张网，触一发而动全身，有时一个部位出现问题就可能危机其他部位甚至生命。很多人对下肢某些疾病的征兆不以为意，因此错过最佳治疗期，造成难以挽回的后果。对此，李强主任针对下肢动脉血管性疾病四个发展周期的典型症状为岛城市民做了全面知识普及，以便于广大市民早发现早治疗。第一阶段，病人只是轻微感觉腿凉、腿麻，走路无力；发展到第二阶段则会出现间歇性跛行，此阶段很多老年人认为由于年纪大，腰椎腿骨机体衰老导致出现此类情况，李主任强调，这些症状是由下肢动脉血管堵塞引起的，此时应引起注意。李主任还为广大市民介绍了一种判断下肢动脉血管疾病的方法，患者或者家人可以用手触摸两个脚腕，观察是否出现一个脚腕凉一个脚腕热的症状，如有此类症状则提醒我们可能是下肢动脉血管堵塞，此时应去医院就诊不宜拖延；第三阶段，患者出现间歇性的疼痛，白天晚上睡不着觉，脚部颜色变的苍白；第四阶段，则出现溃疡或者坏疽，到本阶段治疗难度加大，病人也比较痛苦，医疗花费也随之攀升，因此应及时发现尽早治疗。
随着人们生活水平的提高，重体力劳动减少，日常饮食不注意，暴饮暴食，加之人们对下肢关注较少，导致血管类疾病高发。李强主任表示，在临床上糖尿病和高血压导致的下肢动脉血管堵塞比较常见，这和平时的饮食、生活习惯都有重大的关系，李主任提醒广大岛城市民，养成良好的饮食、生活习惯，严禁烟酒，并且进行适当的体育锻炼有助于预防血管性疾病的发生。李主任在糖尿病足治疗方面有丰富的经验，此前，一位老年男性糖尿病足患者，右脚脚背出现溃疡，三个月无法愈合，轻信偏方治疗延误了病情。来到青岛市海慈医疗集团后，经李主任检查发现股动脉堵塞，决定采用斑块旋切结合药物球囊扩张术手段治疗，半个月后患者就恢复如初。李主任表示糖尿病足要做好足部保护，鞋袜宜宽松、透气、保暖，温水浴足，趾甲勿修剪过短，避免挤压、擦碰、烧烫、寒冻等外伤，如出现外伤应及时到医院治疗，切勿轻信偏方，以免导致病情恶化。
李强，男，副主任医师，医学硕士，青岛市海慈医疗集团血管外科副主任。从事血管外科临床工作10余年，尤其擅长下肢慢性缺血及糖尿病足的腔内治疗，在省内率先开展了斑块切除治疗糖尿病足，个人下肢动脉腔内手术数量位居山东省首位，曾两次在世界最大下肢腔内治疗中心——德国莱比锡大学附属医院学习，每年赴省内二十余家医院指导下肢动脉腔内手术，发表论文10余篇，其中SCI两篇。目前担任山东省医师协会外周血管介入医师分会青年委员会副主任委员，中国中西医结合学会周围血管疾病委员会委员，中国医师协会腔内血管学专家委员会委员。
