【方剂歌诀】麻黄汤方歌

白山市中医院

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中年读书,如庭中望月;

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读万卷书,行万里路


01

 

方剂歌诀~麻黄汤

麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施;发热恶寒头项痛,无汗而喘服之宜

——伤寒论:辨太阳病脉证并治中》


释义


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【分类】 解表剂-辛温解表

【组成】 麻黄(9克) 桂枝(6克) 杏仁(12克) 炙甘草(3克)

【功用】 发汗解表,宣肺平喘。

【主治】 外感风寒。恶寒发热头痛身疼,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。(本方常用于感冒流行性感冒急性支气管炎支气管哮喘等属风寒表实证者。)

【辨证要点】 恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧。

【用法】 上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合。覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息(现代用法:水煎服,温覆取微汗)。



中药
麻黄、桂枝、杏仁、甘草
   

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精讲


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麻黄:【性味与归经】 辛、微苦,温。归肺、膀胱经。

【功效】发汗散寒,宣肺平喘,利水消肿。

【用量用法】 2—9g。宜后下。

【注意事项】 该品发汗力较强,故表虚自汗及阴虚盗汗,喘咳由于肾不纳气的虚喘者均应慎用。

桂枝:【性味与归经】辛、甘、温。入肺、心、膀胱经。

【功效】发汗解肌,温经通脉,助阳化气,散寒止痛。

【用法用量】煎服,3~9g。

【使用注意】本品辛温助热,易伤阴动血,凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证,均当忌用。孕妇及月经过多者慎用。

杏仁:【性味与归经】苦、温、有小毒(苦杏仁)。归肺、大肠经。

【功效】解肌除痰,下气润燥。

【用法用量】3~12g,不宜多服,用时去仁尖更好。

【使用注意】(1)苦杏仁多服易致中毒(由氢氰酸吸收过多引起),轻则头晕,呕吐,重则昏迷、惊厥、呼吸障碍、瞳孔散大,宜用亚硝酸戊酯与硫代硫酸钠综合治疗而解毒。(2)苦杏仁煎煮后有效成分(苦杏仁甙)含量甚微,最近有人建议改为冲服,剂量比煎剂适当减少。(3)苦杏仁最好连衣服,据观察,不去皮的苦杏仁比去皮的效果好。

甘草:【性味与归经】甘、平。入十二经。

【功效】功能:补脾益气,清热解毒,润肺止咳,为缓和剂调补药。

【用法用量】常用量3~6g。一般清热及调和药性可按此量。作主药用时量较大,用9~30g,大剂用至30~60g,甚至120g。

【使用注意】下列情况不宜用甘草:1、湿盛者(腹满、呕吐、肿胀等);2、在渗利、去湿、攻下的治疗中,如要药物迅速发生效力,不宜用甘草配伍。




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