【药师说】过量服用对乙酰氨基酚，当心会伤肝！

上面这个真实的案例中，对乙酰氨基酚是最常见的解热镇痛药，也是感冒药复方制剂中的主要成分，通常老百姓认为对乙酰氨基酚是最安全的非处方药，遇到头痛，发烧，感冒就用对乙酰氨基酚。

然而，一般对乙酰氨基酚一天的最大剂量不能超过2g，服用对乙酰氨基酚过量会引起严重肝功能衰竭。美国的科研人员在跟踪22家医院后发现，在严重的肝功能衰竭的300名病人中，40%与服用对乙酰氨基酚有关。对乙酰氨基酚引起的大多数肝损害属于意外事件，是可以预防的。因此在使用对乙酰氨基酚或含有对乙酰氨基酚的药物时一定要注意当心“伤肝”。具体我们来看下面几点。

1

小儿使用的对乙酰氨基酚，应该注意区分婴儿用药和儿童用药

因为两者的差异很大，如果婴儿误用了儿童的对乙酰氨基酚，就会损伤肝脏，严重时甚至可以有导致死亡的危险。而儿童如果用了婴儿用的对乙酰氨基酚，就会起不到应有的治疗作用，还会延误病情。

2

服用对乙酰氨基酚一定要戒酒

曾经有一位男子使用对乙酰氨基酚时剂量合适，但是由于他嗜好喝酒，结果导致肝损伤而不得不接受肝移植手术。美国食品药品管理局（FDA）告诫人们：如果你喝了三杯以上的酒，就不要用对乙酰氨基酚，因为两者合用会伤肝。美国食品药品管理局（FDA）还指令厂家在对乙酰氨基酚的药品包装上打印“小心酒精”的字样。

3

肝炎病人功能不全者不能随意服用对乙酰氨基酚

即使最小剂量的对乙酰氨基酚对肝炎病人功能不全者也都是有害的。如果要必须使用，也应该咨询专业的医生和药师，用药期间还要加强监测，以防出现异常。

4

不能连续五天使用对乙酰氨基酚，或在感冒期间大剂量空腹服用

当服用多种感冒药和解热镇痛药时，应该检查这些药物里面是否会含有对乙酰氨基酚，以免对乙酰氨基酚剂量累加导致肝损伤。

5

对乙酰氨基酚用量较大时，应及时检查肝功能

由于对乙酰氨基酚导致肝损伤症状类似于感冒，所以病人本人不易察觉。因此一旦用量较大时，应该及时检查肝功能，如果发现转氨酶偏高，应该马上及时治疗，避免加重肝损伤。

6

癫痫病人在服用苯妥英钠期间，应该禁止使用对乙酰氨基酚

长期服用苯妥英钠的癫痫病人，如果合用对乙酰氨基酚极易引起肝中毒肝衰竭。尤其是在服用苯妥英钠期间喝酒，即使服用很小剂量的对乙酰氨基酚，也会引起肝毒性。因此癫痫病人在服用苯妥英钠期间，应该禁止使用对乙酰氨基酚。

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