魏子柠：要管住管好资源配置“初始端”
一个关键环节是要管住管好医疗卫生资源配置的“初始端”，从资源配置的“最初一公里”就实现资源配置的平衡，为实现整体发展平衡打好资源配置基础。
作者 | 魏子柠
来源 | 中国县域卫生
我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。在卫生计生领域，也同样如此。
其中，如何解决好城乡之间、东中西部之间、区域之间、医疗与公共卫生之间、中医与西医之间等发展不平衡问题。一个关键环节是要管住管好医疗卫生资源配置的“初始端”，从资源配置的“最初一公里”就实现资源配置的平衡，为实现整体发展平衡打好资源配置基础。
医改专家魏子柠
把资源配置的权力关进制度的“笼子”
如何实现健康中国战略，如何落实卫生与健康工作方针，资源配置是第一步、是根本。最为重要的是要制定资源配置的相关法律法规和规章制度，扎紧资源配置制度的“笼子”，做到资源配置于法有据，从根本上改变过去那种“越富越有、越穷越无”的资源配置的怪现象。
建立资源配置公示制度，用制度管住资源配置权力的“双手”，把资源配置权力关进制度的“笼子”，从根本上杜绝人情配置、关系配置、随意配置等权力“任性”现象发生。否则，城乡之间、东中西部之间、中西医之间、医疗与公共卫生之间的不平衡不是在缩小，而是在不断拉大。
严格落实卫生与健康工作方针要求
卫生与健康工作方针是党中央关于卫生与健康工作的根本方针，是卫生与健康工作的根本遵循，解决好医疗卫生发展不平衡、落实好卫生与健康工作方针的关键是资源的配置。
当前，最重要的是要根据党的十九大提出的健康中国战略、卫生与健康工作方针，把以基层为重点、预防为主、中西医并重等实化、量化、标准化，进一步明确以基层为重点、预防为主、中西医并重等需要做到什么程度，制定近期、中期、长期的量化的工作目标。
从根本上避免重上轻下、重城轻乡、重大轻小、重西轻中、重医疗轻公卫等问题的发生，从根本上落实以基层为重点、以预防为主、中西医并重要求，真正实现人人共享改革成果、公平享有改革成果。
建立资源配置终身负（问）责制
在医疗卫生领域，从建国之初就存在城乡之间、公共卫生与医疗之间、中西医之间发展不平衡等问题。为此，大力开展爱国卫生运动，实行赤脚医生和合作医疗制度，毛泽东主席还作出把卫生工作的重点放到农村去的重要指示。
但是，建国近70年来，这些问题仍然没有从根本上得到根本好转和解决，资源配置不平衡、发展不平衡问题依然突出，甚至在一些地方和地区不有进一步恶化的趋势。
解决此问题的“第一公里”，就是要建立资源配置问责机制和终身负责制，对出现的违背党的卫生与健康工作方针和法律法规、医疗卫生服务体系规划、规章制度要求的资源配置问题要终身问责，从根本上管住资源配置权力的“双手”。
否则，就无法解决发展不平衡不充分的问题，没有办法向党和人民交待，无法实现到本世纪末把我国建成社会主义健康强国和社会主义现代化强国的宏伟目标。
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