【护心脑】​如何发现脑梗塞先兆症状及早治疗

脑梗塞是由于脑血管本身发生粥样硬化病变而引起的一种缺血性脑血管病。长期的高血压、高血脂、糖尿病是引发脑梗塞的主要原因。脑梗塞早期主要是脑动脉硬化，血管内皮功能障碍，逐渐发展在损伤的血管内皮上形成脑动脉粥样硬化斑块，造成脑部血运受阻、供血供氧不足，引起头晕头痛。硬化斑块无论是脱落还是逐渐扩大，最终都会堵塞血管，完全中断该区域的脑组织供血，出现脑梗塞、半身不遂、语言不利等症状。

脑梗塞对人体的危害严重，如果能及早发现及早治疗，将会有利于患者的康复，减少后遗症的发生，提高患者的生存质量。其实，脑梗塞发生前会有一些先兆症状，如果能抓住发作前的蛛丝马迹，就可以为患者“抢回”更多宝贵的急救时间。脑梗塞的先兆症状主要有七大方面。

脑梗塞发生前，最常出现的先兆症状就是语言障碍，主要表现为语言不利，说话不清，吐字困难，失语或者语不达意等症状，这主要是因为脑动脉供血不足，影响了大脑皮层的语言中枢导致的。

脑梗塞发生前，患者常有视觉上的异常，主要表现为一过性黑矇，患者突然眼前发黑，视物不清，但是往往数秒钟后可以恢复，这是因为大脑内血流量减少，微小血栓通过视网膜动脉引起的，眼动脉是颈动脉的第一条分支，对颈动脉的缺血最为敏感，所以，黑矇可看作脑梗塞的最早预警信号；再有就是短暂性视力障碍，患者视物模糊，一般在1小时内能自行恢复，这是因为视网膜中心动脉或分支动脉因大脑血流量减少引起闭塞的结果，是早期脑梗塞的预警信号。

在意识方面，脑梗塞的先兆症状表现为精神萎靡不振，老想睡觉或整日昏昏沉沉，很多患者会频繁打哈欠，这是因为脑组织呈缺血缺氧状态的缘故，有研究发现，70%的脑卒中患者在发病前5~10天内有频繁打哈欠的异常表现。另外，患者的性格也往往一反常态，有的突然变得沉默寡言，表情淡漠，行动迟缓或多语易躁，也有的出现短暂的意识丧失，这些都和脑缺血有关。

脑梗塞发生前患者往往有一侧面、舌、唇、肢体麻木的感觉，有时还会伴有耳鸣、听力减退或视物旋转感。还有些患者是突然感到天旋地转、摇晃不定、站立不稳，甚至晕倒在地，这是由于椎－基底动脉系统供血不足影响了人体的平衡器官小脑所致的。

主要表现为一侧的面部或者上下肢力量减弱，不受支配，出现口角歪斜，流涎，吞咽困难，或是一侧肢体乏力，胳膊无法抬举，手中物品忽然掉落，走路时一只脚拖地甚至不能站立行走等，这都是由于脑血管供血不足导致运动神经功能障碍引起的。

血压突然降至80/50mmHg以下，往往是脑梗塞发生的先兆。

主要表现为全身疲乏无力，出虚汗，低热，胸闷，心悸，突然出现打呃、呕吐等症状，这是植物神经功能障碍的表现。还有少数患者早期会出现喝水或进食时呛咳的现象，这是因为脑缺血引起吞咽神经核受损，导致咽部感觉丧失，致使食物或水误入气管所致。