微提醒｜呼噜君的自白~（内附省名中医李云英教授团队有约信息）

2018年03月14日 16:05 广东省中医院

嗨，大家好！我是呼噜君。

呼噜呼噜，呼噜呼噜，大家应该对我都不陌生吧？

我是不是经常出现在你们身边？嘻嘻，吵死了，吵死了！被吵醒的都怪我咯！

个个都恨我入骨、恨不得一脚踢飞！救命啊！

打呼噜也是一种病

其实抱着我睡觉的人，大部分都不知道我的存在，所以，打呼噜的人都会说：我不知道有没有打呼噜，反正我睡得很香啊，都一觉睡到天亮！

直到有一天，他自己老是被我震醒/反复憋醒/喉咙干醒……不但白天老打瞌睡、精神萎靡、记忆力下降、头痛易怒，时间长了，还会遗尿无性趣，血压血糖升高、心律失常、甚至心脑缺血、中风、猝死……好可怕啊！原来呼噜君我是一种病啊！呜呜……

打呼噜的N个原因

个个都问，为什么我会出现？我是如何产生的？

好，为了让大家没那么恨我，现在我就坦白从宽，老实交代吧！

大家有听过激流冲击河道隆隆的湍流声吗？有听过峡谷间呼呼的风声吗？其实，呼噜君我也是这么出生的！只不过呼噜君是小巫（它们是大巫）罢了。

打呼噜（打鼾）就是由于睡眠期间的呼吸过程中气流高速通过上呼吸道的狭窄部位时，振动了气道周围的软组织而引起的。大家还不明白？好，我们来看看这个视频啦！

看到了吧？我出现的罪魁祸首是上呼吸道变狭窄啦！那是神马原因造成的呢？

原因很多，有遗传因素（先天性发育异常，家族遗传，种族、性别差异），有上气道解剖异常或占位（后面有具体描述），还有呼吸系统疾病（慢性支气管炎，肺气肿）、内分泌系统疾病（肥胖，甲状腺功能减退，肢端肥大症）、中枢神经系统疾病（脑栓塞，颅外伤）、心血管系统疾病（冠心病，高血压，心肌病）等反过来也影响打呼噜啦。

它可能让你一睡不醒

虽然呼噜君我是小巫，但如果我发起威风来，就能让你们闻风丧胆！看你怕不怕？

医学上，呼噜君引起的疾病叫睡眠呼吸暂停（Sleep disordered breathing, SDB），是一系列伴随睡眠时呼吸紊乱的疾病的总和，包扩鼾症和睡眠呻吟、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(简称OSAHS)、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征、睡眠低通气综合征、睡眠低氧血症等。

SDB是一类常见且具有潜在致死性疾病。

睡眠时反复呼吸暂停引起的低氧、高碳酸血症是患者病理生理改变的基础，严重者可导致内分泌功能紊乱及血液动力学改变，长期以往导致多系统器官功能损害，同时是高血压病、糖尿病、心肌梗塞、脑血管意外等的危险因素，猝死率明显高于其他人群；儿童SDB则易引起智力、体格及面容等方面的发育不良，需及时预防和尽早治疗。

SDB主要由四个因素引起：上呼吸道形态结构异常、上气道开放肌功能异常、呼吸驱动和调控障碍，以及觉醒阈异常。SDB常见于上气道解剖异常占位或肥胖人群。上气道解剖异常主要指软组织占位，比如鼻腔的鼻息肉、鼻中隔偏曲，鼻咽的腺样体肥大，咽喉里的悬雍垂肥大过长、扁桃体肥大、舌体肥大、舌根后坠，还有小颌畸形、颈短粗壮、鼻咽喉肿瘤等。

肥胖造成上呼吸道周围脂肪沉积，使上呼吸道狭窄，睡眠时上呼吸道肌张力下降，从而易发生呼吸阻塞。所以，这就是为什么胖纸的确比瘦纸打呼噜多啊！

要不要治？去医院睡一晚就能知道

哎呀哎呀，不看鼾症专科医生都不知道，呼噜君我一直以为是跟大家一起睡得香呢，原来还是如此复杂严重的疾病啊！怎么办啊？呼噜君可不想落得这样的坏名声哦！

莫急莫急，先到医院找到专科医生，进行分析与检查。在医院睡上一晚做个睡眠监测也叫多导睡眠图（Polysomnography, PSG）来确诊，狭窄阻塞平面的评估则可选择以下主要检查手段：照个头颅定位侧位X线片（最好能做上气道CT/MRI），测一测上气道测压（AG），做个鼻咽电子内窥镜的muller试验，当然，能做全麻下的电子内窥镜检查（DISE）更准确！这些均可根据医院的设备技术及您的经济条件来选用滴。