【医疗技术】强强联手挽救脐带帆状附着胎儿

近期，我院产科和儿科、麻醉科共同合作，又成功抢救了一名脐带帆状附着前置血管破裂出血的患者。

王女士因“停经38+3周，不规则腹痛1+小时”入院,入院突然出现阴道出血症状，经检查后发现胎儿心跳加快，且频率不稳定。我院产科医生仔细检查并询问病史，立即请示主任会诊，结合病史体症一致考虑脐带帆状附着前置血管破裂出血。

情况万分紧急，胎儿命悬一线，随时胎死宫内！产科立即启动紧急手术绿色通道，送手术室在气管插管全麻下行子宫下段剖宫产，同时新生儿科医师神速赶到手术现场，迅速做好抢救新生儿准备。取术中见新生儿肤色苍白、肌张力差、呼吸不规则，呈重度窒息状态，予紧急抢救后新生儿情况好转，转新生儿科治疗（新生儿预后良好）。术中见脐带细小，脐带帆状附着，脐带插入口距离胎盘边缘3cm处分叉，并爬行与胎膜上，胎膜破裂口上可见一血管破裂口有活动性出血。

近两年来，我院产科不断加强业务学习，学习各种最新的指南共识，；并不断进行急危重症的演练，不断提高产科急危重症的早期识别与抢救能力。

我院通过多学科合作，不仅有效降低新生儿窒息的发生率，提高新生儿复苏的成功率，实现“两提高”和“两降低”：即提高了对孕妇和新生儿系统管理能力及新生儿疾病的诊治水平，降低了孕产妇和新生儿死亡率及新生儿疾病后遗症发生率。