【医疗技术】强强联手挽救脐带帆状附着胎儿

仲恺高新区人民医院

强强联手挽救脐带帆状附着胎儿

——我院多科室合作抢救脐带帆状附着胎儿

近期,我院产科和儿科、麻醉科共同合作,又成功抢救了一名脐带帆状附着前置血管破裂出血的患者。


【产科医师对患者实施紧急手术】

王女士因“停经38+3周,不规则腹痛1+小时”入院,入院突然出现阴道出血症状,经检查后发现胎儿心跳加快,且频率不稳定。我院产科医生仔细检查并询问病史,立即请示主任会诊,结合病史体症一致考虑脐带帆状附着前置血管破裂出血。


前置血管的胎盘】

情况万分紧急,胎儿命悬一线,随时胎死宫内!产科立即启动紧急手术绿色通道,送手术室在气管插管全麻下行子宫下段剖宫产,同时新生儿科医师神速赶到手术现场,迅速做好抢救新生儿准备。取术中见新生儿肤色苍白、肌张力差、呼吸不规则,呈重度窒息状态,予紧急抢救后新生儿情况好转,转新生儿科治疗(新生儿预后良好)。术中见脐带细小,脐带帆状附着,脐带插入口距离胎盘边缘3cm处分叉,并爬行与胎膜上,胎膜破裂口上可见一血管破裂口有活动性出血。


胎儿脐带呈帆状附着

近两年来,我院产科不断加强业务学习,学习各种最新的指南共识,;并不断进行急危重症的演练,不断提高产科急危重症的早期识别与抢救能力。

我院通过多学科合作,不仅有效降低新生儿窒息的发生率,提高新生儿复苏的成功率,实现“两提高”和“两降低”:即提高了对孕妇和新生儿系统管理能力及新生儿疾病的诊治水平,降低了孕产妇和新生儿死亡率及新生儿疾病后遗症发生率。


精诚合作、团结进取、开拓创新、齐心协力

才能共创辉煌

仲恺高新区人民医院

小贴士

1
什么是脐带帆状附着?

脐带帆状附着系指脐带附着胎膜上,脐带血管通过羊膜与绒毛膜之间进入胎盘,当胎盘血管穿过子宫下段或胎膜跨过子宫颈内口时则成为前置血管,当胎膜破裂时易造成血管破裂出血,前置的血管被胎先露压迫时,可致循环受阻而发生胎儿宫内窘迫、甚至死产。


2
孕妈妈们应该怎样尽量避免胎儿缺氧的发生呢?

①数胎动

胎动的变化是了解胎儿安危的客观指标,通过胎动计数可初步判断胎儿宫内的安危。


②产期定时前往专业医院进行产前检查和胎心监护

胎心监护可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。

供稿:产科

编辑:社工部