失眠七种类型的区分及用药

▍来源：药店经理人

▍特约撰稿：张俊莹

失眠的人有千千万万个，绝大多数都是因为有烦心事或者思念远方，比如“如果云知道，想你的夜慢慢熬～”。这样的失眠算是一种心病，没有良药可医，最重要的在于自我的心理疏导与调节。

当然还有一种失眠是“假性失眠”，明明睡得时间很充裕，睡眠质量也挺好，但总有错觉，感觉自己睡得不好或者睡眠时间短。这种是因为心里压力大，多来自学习或工作的压力。

还有一些失眠是病理性的，在临床上常见的病理性失眠分为以下七种，可参考对照后用药。

一、心阴不足

症见：心悸健忘、心烦失眠多梦，手足心热，口干少津，大便干燥，舌质红，少苔。

推荐用药：天王补心丸

具有滋阴养血，补心安神之效。主治心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥。

天王补心丸：丹参，当归，石菖蒲，党参，茯苓，五味子，麦冬，天冬，地黄，玄参，远志，酸枣仁，柏子仁，桔梗，甘草，朱砂。

方中生地黄滋阴清热，生津除烦；天冬、麦冬、玄参养阴清热；当归、人参益气养血；酸枣仁、柏子仁养心安神；茯苓、远志交通心肾；五味子益气敛阴；丹参清心活血；朱砂镇心安神；桔梗载药上行入心。

二、心血不足

症见：心悸怔忡，头晕目眩，面色无华，唇舌色淡，脉细弱，或结代。兼见失眠多梦，易惊健忘。

推荐用药：枣仁安神胶囊

具养血安神之效。用于心血不足所致的失眠、健忘、心烦、神经衰弱症。

三、心脾两虚

症见：心悸怔忡，失眠多梦，神疲健忘，面色萎黄，纳差便溏，气短乏力，舌淡红，苔薄白。

推荐中成药：人参归脾丸。

人参归脾丸，益气补血，健脾养心。用于气血不足，心悸，失眠，食少乏力，面色萎黄，月经量少，色淡。

组方：人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、当归、木香、远志、龙眼肉、酸枣仁。

人参、黄芪补脾益气；龙眼肉补脾养血；白术除湿健脾；当归补血养心；酸枣仁宁心安神；木香理气醒脾；甘草补益心脾，并调和诸药。

四、肝血不足

症见：失眠体倦，心神不安，头目眩晕，健忘心烦，面色苍白，舌红。

推荐用药：养血安神丸。

主治阴虚血少证。功效为滋阴养血，宁心安神。

组方：首乌藤、鸡血藤、熟地黄、地黄、合欢皮、墨旱莲、仙鹤草。

方中首乌藤养血安神；鸡血藤补血行血，通经活络；熟地黄补血滋阴，益精填髓；

五、气血双虚

症见心悸易惊，气短乏力，失眠多梦，头晕目眩，面色无华，四肢倦怠，健忘，舌淡胖，有齿痕。

推荐用药：柏子养心丸

柏子养心丸为安神剂，具有补气，养血，安神之功效。主治心气虚寒，心悸易惊，失眠多梦，健忘。

成分：柏子仁、党参、炙黄芪、川芎、当归、茯苓、制远志、酸枣仁、肉桂、醋五味子、半夏曲、炙甘草、朱砂。

六、心肾不交

症见：失眠多梦，心悸不安，头晕耳鸣，健忘，腰酸，气短乏力，舌淡红，苔薄白。

推荐中成药：养心安神丸

功效补肾益智、养心安神。用于心肾不交引起的少眠多梦，头晕心悸，耳鸣健忘，倦怠无力。

七、肾精亏损

症见：神经衰弱，失眠健忘，神疲腰酸，喜温恶寒，头痛，舌质淡，苔白。

推荐中成药：安神补脑液

功效为生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠。

以上这几种药物对失眠有一定的帮助。但是对于不同体质、不同年龄、面临不同压力的人，失眠的原因有太多种。这就增加失眠的治疗难度，主要治疗还是要靠患者自身的调节。

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