【预防】春天到，儿童常见传染病已悄然来袭，想躲？速点！

又到春暖花开，万物复苏的春天，相信宝爸宝妈已经迫不及待带娃出门了，然而，呼吸道传染病也偏偏爱在这个时候凑热闹，在人口密集、室内空气不流通地方，很容易发生呼吸道传染性疾病。

一般表现为急性发病，有高热，体温可达39~40℃，伴畏寒，一般持续2~3天；

全身中毒症状重，如乏力、头痛、头晕、全身酸痛；

常有咽痛，而咳嗽、鼻塞、流涕等呼吸道症状轻；

少数有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等表现。

婴幼儿流感的临床症状往往不典型，可出现高热惊厥。

在儿童中，流感病毒引起的喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状较成人常见。

开始时症状像感冒，主要表现发热、咳嗽、打喷嚏、流涕，眼皮发肿、流泪、怕光，口腔内出现白点（柯氏斑）；

第4天起从耳朵后面开始出现玫瑰色的斑丘疹;

通常2-3天内皮疹扩散到全身，维持4-7天，

随后皮疹开始消退，脱屑、留下褐色斑痕,其他症状也逐渐消退。

麻疹患儿可并发喉炎、气管炎、支气管炎、肺炎，少数合并心脏损害，如在出疹后2～5天再次发热，头疼、嗜睡、惊厥等症状，应警惕麻疹脑炎。

患儿可出现发热、头痛、全身不适、食欲下降等症状，发病24小时内出现皮疹，皮损呈现由细小的红色斑丘疹→疱疹→结痂→脱痂的演变过程。

皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布，即躯干部最多，头面部次之，四肢较少，手掌、足底更少。

黏膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。

在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现，脱痂后不留瘢痕。

水疱期痛痒明显，若因挠抓继发感染时可留下轻度凹痕。

水痘通常比较温和，不会引起严重的并发症，但个别患儿在病程后期可并发脑炎。

大多数患儿急性起病，有发热，体温可达39℃以上，可伴畏寒，咽痛、头痛、肌痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等症状；

数小时后腮腺肿痛，逐渐明显，腮腺肿痛最具特征性，一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清；

局部皮肤发亮但不发红，触之坚韧有弹性，轻微触痛，张口、咀嚼（尤其进酸性饮食）时疼痛加剧；

通常一侧腮腺肿胀后1～4天累及对侧，腮腺肿胀3～5天到达高峰，7～10天逐渐消退，颌下腺或舌下腺也可被累及。

腮腺炎可并发脑膜炎、心肌炎、睾丸炎或卵巢炎等，少数患儿出现听力损害。

普通病例表现

多数患儿表现为急性起病，发热，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐，口痛、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，疼痛明显；

手、足、臀部出现斑丘疹，后转为疱疹；

皮疹数少则几个多则几十个，不痛、不痒、不结痂、消退后不留痕迹；

部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状，多在一周内痊愈，预后良好。

重症病例表现

少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速；

在发病2～5天左右出现脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等；

极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

当患儿出现下列表现时，应警惕为重症患儿，及时到医院就诊：持续高热，头痛、呕吐，精神反应差、嗜睡、抽搐，肢体无力、急性偏瘫，呼吸急促甚至呼吸困难、心率增快，面色苍白、皮肤发花、四肢发凉、发绀、出冷汗。