儿二科成功诊治一例疑难川崎病患儿
宁津县人民医院
【中国公立医院微信阅读排行榜】上榜医院
德州市最具影响力公众号
近日,儿二科成功确诊并治愈1例疑难川崎病患儿,这标志着我院儿科诊疗水平又上了一个新台阶。
患儿1岁,发热2天,体温高达39℃,在家口服药物体温未降至正常范围。入院后检查血象不高,我们初步考虑是病毒感染,继而给予常规的抗病毒、退热药物对症处理,患儿体温降至37度左右。但随后便再次升高,且给予糖皮质激素及口服退热药物未再降至正常。病因到底在哪呢?第四天患儿体温仍未降至正常,并出现双眼球结膜充血,口唇干燥,双手指及足趾末端红肿、发硬。川崎病?!我们的心随之悬了起来。
在与患者家属充分沟通后,完善相关检查,明确诊断为不典型川崎病。我们立即给予罗氏芬抗感染,双嘧达莫抗血小板聚集,静脉应用足量免疫球蛋白支持治疗,第五天患儿体温正常,且球结膜充血、口唇干燥及双手指及足趾末端红肿、发硬的表现也消失了。之后给予心脏彩超检查,由于治疗及时,患儿心脏冠脉无任何异常,我们悬着的一颗心终于放下了。治疗8天后患儿康复出院。
川崎病又称小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种自身免疫性疾病。它是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。此病可发生严重的心血管并发症如冠状动脉扩张或冠状动脉瘤。未经治疗或未及时治疗的患儿发生率高达20%~25%。川崎病是个极难明确诊断的疾病,我院儿二科能在这么短时间内及时诊断继而及时治疗,在无任何并发症的情况下很快好转出院,在省内也不常见。
(儿二科 纪校敏)
(如果您觉得文章不错,请转发分享到朋友圈!我们的急救电话:0534—5232120)