【院动态】我院多学科合作成功救治1例低体重1.8公斤早产儿

2018月5月6日我院新生儿科、麻醉科、普外科通力合作，在昆明市儿童医院小儿腹部外科主任白强和麻醉科主任成黎明的指导下，成功为1例低体重1.8公斤早产儿实施剖腹探查及腹腔引流管放置术，目前宝宝病情稳定。

昆明市儿童医院专家与我院专家共同

研究麻醉、手术方案，并与家属沟通交流。

患儿5月2日顺娩，系G3P2，妊娠32周加6天的早产儿。出生后以1、新生儿中度窒息2、早产婴儿3、低体重儿入住新生儿科。由于各个器官发育很不完善，出现进行性呼吸困难，尿量少，予CPAP辅助呼吸，常规留置胃管胃肠减压，经抗感染、扩容、血管活性药物循环支持治疗2天，尿量逐渐恢复正常，但腹部膨胀，5于6日1:00腹胀明显加重，腹部明显膨隆，5:00腹部平片示：双膈下及腹部两侧见大量游离气体影，考虑腹部空腔脏器穿孔可能。经向昆明市儿童医院专家请教和充分与家属沟通解释后，赢得了家属的信任与支持，最终决定手术治疗方案。

儿童医院麻醉科主任成黎明主任医师

指导我院麻醉科为患儿做麻醉。

成黎明主任为患儿做股静脉穿刺。

儿童医院小儿腹部外科白强主任医师带领我院

普外科医师为患儿做剖腹探查术。

由于患儿解剖、生理发育不完善，且合并疾病较多及难以预料的困难气道，给麻醉带来了极大的风险。麻醉科在成黎明主任医师指导下，精心制定麻醉方案。5月6日23：35患儿进入手术室，入室时，一般情况差，呼吸困难，麻醉诱导和维持过程平稳。00：20手术开始，白强主任带领我院普外科医师沉着冷静地以最快的速度完成了对患儿的腹部探查及腹腔引流管放置术，腹腔内未见粪液和渗出液，考虑为自发性气腹症，手术历时40分钟。

逐渐康复的患儿。

术后患儿转入新生儿科继续予机械通气辅助呼吸，5月7日13时拔出气管导管，予无创CPAP辅助呼吸，5月11日拔出腹腔引流管，5月12日成功脱离呼吸机。目前患儿反应可，肠道功能恢复良好。

逐渐康复的患儿。

患儿救治的成功，给这个宝宝家庭带来了希望，也充分体现了我院多学科协作的团队精神，综合提升了我院诊治能力。