【健康】关于风湿病用药,这些说法都是错的!

长春恒康中医院

导语

风湿病是一组疾病,可分为 10 大类,100 多种疾病。我们平常遇见的疾病,如类风湿性关节炎系统性红斑狼疮等,只是某一种具体的疾病,属于风湿病这一大范畴。这里为大家指出了常见的风湿用药误区,并帮助大家正确认识常用药物。


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风湿病,该用哪些药物?


风湿病常用药物有非甾体抗炎药(NSAIDs)、改善病情抗风湿药(DMARDs)、糖皮质激素、生物制剂、植物药、防治骨质疏松药、降尿酸药及护胃药等。


改善病情药物(DMARDs)包括甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶、来氟米特、羟基氯喹、霉酚酸酯等,可控制病情发展,防止畸形及内脏损伤,起效较慢,疗程需半年以上,可联合应用,稳定后维持用药,并需严密监测、不断调整。


生物制剂——肿瘤坏死因子拮抗剂,是最新型的抗风湿药物之一,主要针对炎症性关节疾病,如类风湿关节炎强直性脊柱炎银屑病关节炎、幼年性关节炎等,针对体内炎症因子作用进行靶向治疗,其共同特点是作用快、作用强、价格贵,主要副作用包括感染、过敏和远期肿瘤等。


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常见用药误区,你中枪了吗?

误区1:【止痛药】不痛不吃

真相: 【止痛药】不仅止痛, 抗炎镇痛类药物 是类风湿关节炎强直性脊柱炎骨关节炎痛风关节炎性疾病的一线治疗药物, 规律服用抗炎镇痛药可以延缓远期骨损害。

止痛药使用的注意事项:


• 不同时应用两种以上

• 不频繁更换品种 

• 不长年累月仅依靠止痛药物治疗 

• 可 使用 保胃药配合治疗

• 也要定期监测副反应

误区2:【激素】不能吃

真相:由于 激素具有较强的抗炎、抗免疫作用,常用于自身免疫性疾病治疗,然而很多患者对【激素】望而生畏。


使用激素的患者如何正确用药?

• 小心「挂盐水」和「特效药」陷阱:避免不适当应用 

• 不随意增减剂量:容易导致病情反跳及加重,尤其是大剂量服用的患者,切忌自行停药

• 不盲目排斥:根据病情选择应用 

• 早期预防副反应,防患于未然----护胃、补钙等 

• 用药时间尽量每日一次,上午8时左右,符合激素昼夜规律性,能减轻激素不良反应

误区3:【药】吃越多见效越快

真相:

• 合理的用法用量疗效最佳

• 甲氨蝶呤 1周1次

• 配合服用叶酸片降低肝毒性

• 定期到门诊反馈病情

• 定期验血、验尿、拍片评估病情

• 坚持按医嘱吃药,安排时间及时配药


误区4:【免疫抑制药】不敢吃

真相:许多风湿病的发病与异常免疫活跃相关, 服用过程中应定期复查,监测疗效与副反应。


误区5:【中药】能根治风湿病

真相:中药与抗风湿药物同时应用时能起到辅助的作用,但是需注意中药的副作用。

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如何科学就诊?


科学就诊,误信偏方!

     不同于其他疾病,风湿疾病病程长,诊断复杂,治疗难度大,可能导致的后果非常严重。受疾病困扰的患者很可能轻信偏方,错过诊治的最佳时机!

偏方使用的风险


• 可能没有通过国家监管部门的审批

• 疗效不确切 

• 毒副作用不清楚

• 收费也非常混乱

• 可能会耽误病情

规范长程治疗

     风湿病的治疗时间一般至少是三个月到半年,甚至数年或更长时间。因此患者在治疗时需要时间和耐心。务必遵医嘱、定期复诊。

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