是谁让我半身起舞?原来还是你...
是谁让我半身起舞
原来还是你...
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“扔铅球”
最近,家住黄山镇的孙大娘左侧肢体突然不听使唤,“翩翩起舞”,乍一看还以为孙大娘在不停地“扔铅球”,一投一掷不停歇,外人看着都感觉好辛苦。
家里人一看孙大娘发生这种情况,就赶紧请乡医上门进行输液处理,打完针也没见症状好转,就着急地送往当地医院进行治疗。
“翩翩起舞”
在当地医院住了几天,大姨的“舞蹈”非但没有停止,而且还“越舞越带劲”。
家人就商量着:“赶紧转我们当地最好的县医院吧!”
(老胶南人还是习惯亲切地称西海岸新区人民医院为“县医院”。)
接受治疗中..
因孙大娘有糖尿病史,以前在西海岸新区人民医院内分泌科住过院,感受到内分泌科医护人员高超的医术、周到的服务,所以这次住院孙大娘还是一心想住内分泌科。
办理好住院手续后,值班医生李娜接诊了孙大娘,孙大娘恳切地说:“李大夫,快给我好好治治吧,我这半边身子都抽了十几天了,我试着都快急死了....”
李医生仔细地给孙大娘进行查体,并详细询问了病史,得知孙大娘患糖尿病5年余,平时饮食也不控制,对血糖的自我管理也不严格。
入院后监测的随机毛细血管血糖显示28.8mmol/L,根据大娘的症状及体征,又给予急查血糖、酮体、电解质、CT 等检查,并及时将检查结果汇报科主任李发贵主任医师。
李主任接到汇报后马上组织全科医护人员进行病历讨论(这是内分泌科的优良传统,遇到疑难病例必须立即组织病例讨论),经过大家的积极讨论,一致认为引起孙大娘半身起舞的原因还是高血糖,大娘平时血糖控制的不好,随机血糖一直是20多,糖化血红蛋白12.8,结合CT表现,孙大娘的诊断应该是非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症。
诊断明确后,李娜医生及时给予合理的治疗方案,调整血糖达标,并加用相关药物对症治疗,责任护士也紧密配合医生,加强对孙大娘的糖尿病健康教育,做好相应的护理措施,将血糖控制在正常范围。
在医护人员的精心治疗和护理下,孙大娘终于停止了左半身的“舞动”,看着自己的病一天天地好起来,孙大娘高兴地握着医护人员的手,感激地说:“我终于不用“扔铅球”了,这些日子可真把我急坏了,如果这一辈子就这样不停地抽,这活着还有啥意思?多亏了你们啊......”
大娘的责任护士董秀云听后,时刻不忘自己“控糖卫士”的职责,赶紧借机再次对大娘进行糖尿病教育:“大娘,这都是我们应该做的,您不用客气。不过,大娘,我还得再嘱咐您几句,您这次发病还是血糖高惹的祸,现在能听我们的话,回去好好控制血糖了吧?”
大娘听了连连点头:“这次回去一定听大夫的话、听护士的话,回去“管住嘴”、“迈开腿”,每3个月就来咱医院进行复查,好好地控制血糖,再也不想这样跳舞啦,太遭罪了......”大娘转过去头和同病室的病友说:“你们都得好好听大夫、护士的话昂,看我不听话遭这个罪,这就是个教训,这次回去以后我得好好控糖...”
病房里回荡着大家开心的笑声,看见病人康复,我们控糖卫士心里也跟吃了蜜一样甜......
非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症
小课堂
非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症,多发生于血糖控制较差的老年女性糖尿病患者
1960年,bedwell首次报道
1985年jones首次在《stroke》上报道
典型表现为三联征:
1.非酮症性高血糖
2.偏侧舞蹈症—单侧肢体连续的、不随意的运动
3.对侧基底节区 T1高信号 CT高密度影
该病发病较急,以急起的舞蹈样投掷运动为特征,发病时血糖高,血酮体阴性,血糖控制后,预后良好,舞蹈随着血糖的控制而缓解。
该病国内报道极少,这是西海岸新区人民医院内分泌科自2014年1月成立以来,接诊的第4例非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症的患者,积累的宝贵经验将会指导我们在以后的从医道路上,为患者提供更优质的医疗服务!
西海岸新区人民医院内分泌科全体医护人员将继续奉行
“追求品质 精益求精”的服务宗旨,
以高超的技术促进发展,
以科学的管理开拓创新,
以优质的服务赢得声誉,
为新区人民的健康保驾护航!
供稿:庄玉群
审核:薛冰华
编辑:许蕾
青岛西海岸新区人民医院
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