西城区卫计委开展病案专业知识专题培训
西城卫生通讯
为进一步规范病案首页的填写，正确选择诊断及操作编码，规范病案首页记录内容，为DRGs诊断分组付费做好准备，结合西城区实际情况，西城区卫计委于2018年5月9日组织开展了病案首页填写思路及正确选择诊断操作方法专题培训。区属医院的病案室负责人及病案质控人员、编码员等相关人员参加了此次培训。
本次培训聘请北京中医药大学东方医院质控办主任谢淑芸做了“病案首页填写思路及正确选择诊断操作方法”专题讲座。谢主任详细讲解了病案首页的填报规范、质控内容和方法，强调病案首页的各项目与DRGs付费关系，提示病案质控师、编码员尤其是临床医师在填写首页时的注意事项及如何通过首页的填报充分反映医疗质量；谢主任结合实际案例分析讲解了病案首页填报的特点和难点，并对病案质控人员如何掌握质控要点及如何通过病案质控提高病历内涵进行了详细的指导。
通过培训，各医院普遍反映此次培训与大家日常工作紧密结合，尤其是临床诊断的选择与编码科学选择的对应关系标准的讲解，对于即将实施DRGs付费的区属医院是一场及时雨。各医院也提出了各自在病案质控过程中遇到的问题，大家畅所欲言，充分交流，取长补短，在病案质控工作中共同进步。
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