将中医融入诊疗全过程！看常熟市中医院如何下好“精致化”这盘棋
江苏省常熟市中医院致力于打造“精致化医院”，实现“环境精美、服务精诚、管理精细”的建设目标，充分展现了常熟城市和中医文化的独特魅力。
作者 | 曹秋香
来源 | 中国县域卫生
近年来，江苏省常熟市中医院积极营造温馨舒适、生机盎然的诊疗环境，致力于打造“精致化医院”，实现“环境精美、服务精诚、管理精细”的建设目标，充分展现了常熟城市和中医文化的独特魅力。
据了解，成立于1958年的常熟市中医院是全国最早的县级中医院之一；2003年12月，原常熟市中医院与市妇幼保健院合并，同时异地扩建；目前，医院已建成为以“中医中药、妇幼保健、急诊急救、慢病管理”为特色的现代中医院。
1
精美环境 改善患者就医感受
走进常熟市中医院，迎面是住院楼、门诊大楼组成的综合体。医院实施了绿化工程，绿化率超过40%；有中药苑，假山、亭台点缀其中；院内大小通道，科学合理，且患者往返不受风雨侵袭，行走其中如在园林，让人心旷神怡。
医院门诊大楼宽敞明亮，贴心的服务设施、清晰的就诊流程、充足的服务窗口、先进的信息化装置，使病员享受到全程优质就诊服务。门诊大厅增设了微信、App、自助预约挂号系统，启动排队叫号系统、检验报告自助打印系统和影像报告自助打印系统，增加智能化程度，专家门诊预约率超过30%。
学科软环境的建设，更体现了医院管理者的匠心。医院在打造精美环境过程中，始终将中医药文化核心价值融入到办院理念、医院管理、人才培养、诊疗服务、品牌塑造等医院形象体系中。
医院统筹规划环境布置，中医药标识和文化宣传随处可见，设置中医文化长廊、中医健康广场，做好整体中医药文化氛围的营造，让患者增加对中医的了解，树立中医特色服务品牌优势。
2
将中医文化理念融入诊疗护理的全过程
在医学日益发展的今天，常熟市中医院秉承中西并重、以中为先的原则，加强人才培养、技术引进、设备添置，着力打造特色重点学科。
目前，医院肛肠科被评为国家中医药管理局“十二五”重点建设单位，心血管科被评为江苏省基层医疗机构中医特色专科建设项目，骨伤科被评为江苏省中医重点专科，肾病科、儿科被评为江苏省中医重点专科建设项目，骨伤科、肿瘤科、脾胃病科为苏州市重点中医专科，骨科、妇科、产科、儿科、肾内科、消化内科为常熟市重点专科。
说起常熟市中医医院的骨伤科，很多患者都会不约而同地竖起大拇指，骨伤科流传出来的治疗骨伤病的故事更是令人惊叹。不论是传统手法复位免去12岁小朋友手术的痛苦，还是成功抢救85岁重度房室阻滞并左股骨粗隆粉碎性骨折的老奶奶，骨伤科治疗手法的神奇带给患者的是希望与喜悦。
早在上个世纪60年代，骨伤科创立的“手法推拿治疗腰椎间盘突出症”曾经闻名全国，奠定了骨伤科的基础；1987年，骨伤科又在全市率先开展全髋关节置换术。
骨伤科以中医手法、内外固定、中药辨证施治的同时，融入西医、中西医结合等多种诊治手段，治疗各类创伤、关节疾病、脊柱脊髓疾病、急慢性软组织损伤、慢性骨病、畸形等疾病。
目前，科室设两个病区，110张病床，年住院手术病人近3000余人次。在专业能力提升的同时，科室着力打造亲民惠民的服务软环境。
例如，骨科医生组为了加强患者术后康复治疗，专门录制了康复锻炼视频，通过微信公众号对患者免费指导。护理组则利用科室的示教室，向患者及家属辅导“八段锦”健身操，将中医护理服务广泛应用于临床，将中医文化理念融入诊疗护理的全过程。
3
精诚服务 提高服务内涵质量
常熟不仅是历史文化名城，更是中医药发展的要地，一大批中医学术流派在此孕育发展、传扬创新，逐步形成了富有地方特色的虞山医派（吴门医派之一）。
2017年9月，设置于门诊四楼的中医特色诊疗区启用。在这个中医特色诊疗区内，便设有虞山名医馆、推拿科、针灸科、中医综合治疗室、中医护理操作室等。
同年11月，位于常熟市古城区方塔公园旁的“虞山国医馆”开张，不仅提供纯中医药诊疗服务，还特别展示了吴门医派虞山医学流派的历史沿革，成为常熟市特色中医药服务的新平台和传承中医药文化的新阵地。每天清晨，都会有不少中老年人早早前来“虞山国医馆”挂号；不到八点，整个候诊大厅内患者比肩接踵，体现了当地民众对中医药服务的需求和信任。
面向新时代，为更好地传承发扬虞山医派文化，同时为当地居民提供更加优质便捷的中医药诊疗服务，常熟市中医院全院员工逐步形成了“精诚服务”的新理念。
“精诚，包含了技术精湛和服务诚意的两重含义。我们医院鼓励临床医务人员开展具有医院中医药特色的诊疗服务，以疗效提升质量，以诚意体现服务。”常熟市中医院院长唐键说。
唐键认为，中医既是一种技术，也是一种文化。虞山医派是常熟历史文化中不可缺失的一个部分，每一个中医专家，每一个经典案例都是一个非常好的故事。近年来，医院广泛联系周边城市常熟籍名医大家，回乡为民服务，就是为了把这个故事讲好，把中医药文化做好，让老百姓了解中医、信任中医，选择中医，让群众能感受到医院服务中亲人般的诚意，从而让中医药事业在当代能够得到弘扬和传承。
唐键说，“作为现代的中医院，我们有责任传承常熟虞山医派优秀的文化。在硬件上，我们先搭好平台，这样把医院中医人才集中起来，把他们的一些专科特色显现出来。同时，我们也以开放办院的姿态，接纳全市其他医疗机构学有所长的一些专家，到我们‘虞山国医馆’来坐诊，为大家服务。通过名医的引进、环境的改善、药材的质量控制，综合提升我们常熟中医药服务的能力，把它打造成为中医药传承的亮点。”
4
精细管理 创新人才管理机制
“中医人才后继乏人、中西医如何结合等，是迫切需要解决的问题。我觉得，人才队伍管理最重要。一方面提倡‘双学’，就是西医要学中医，中医也要学西医。这样才能互相了解，互相促进。一方面探索人才柔性引进，让全国的专家团队为我所用。”唐键说。
常熟市中医院注重学科建设和人才培养的有机结合，开展了江苏省老中医药专家学术经验继承、名中医师带徒、西学中在职培训等活动，鼓励教学研并举，提高卫技人员能力和水平。
近年来，常熟市中医院实行创新人才梯队建设机制，制定了“三跑”计划。唐键介绍说，“初级人才通过医师规范化培训、师带徒、西学中、研究生课程班等方式夯实基础，给力助跑。在专业发展上提供选择机会，在科研上给予一定的政策支持。”
“中级人才通过专科技能培训、在职教育等不断更新知识、提升专科技能，提速起跑，优先考虑安排到省内外知名大医院学习、进修；支持参加学术会议和国内外的学术交流，提高他们的业务水平和知名度。”
“高级人才通过管理培训、师资提升培训、专业技术能力考评等。在新技术、高层次科研方面发力领跑，从而使一批高层次创新人才和科技领军人才脱颖而出。”
此外，常熟市中医院还积极与全国专科、专家团队建立合作关系，创新合作模式。例如，医院与北京沃医妇产专家集团达成学科共建；争取国家级名老中医汪受传来医院建立中医儿科传承工作站；与苏大附二院建立骨质疏松症专科工作室。“在合作中，专家隶属关系不变，通过专家团队柔性引进，使专家优质资源为常熟居民服务。”唐键说。
5
走中西医结合的发展之路
中医作为传统医学，始终在以最自然的理念发展。但近百年来，整个社会都给中医打上了固化的、越老越旧越好的标签，不仅令百姓对中医产生了误解，也让中医发展走进了死胡同。对此，唐键深感忧虑。
“很多人都说，在现代科学的语境里，中医没有发展。我觉得不是。中医在历史的发展中，都会与当时最优秀的文化相融合，并借此获得提升。我们现在科学技术如此发达，为什么不能搭上这列‘快车’，让中医发展得到更进一步的提升？”
“绝大多数人都承认，中医有自己的特色，但特色和优势完全是两个概念，有特色不一定代表有优势。比如，某个特色在某个时代是优势，但随着社会发展，它可能就会因为跟不上时代，丢掉优势地位。如何把特色转化为学科优势，为生命健康做出应做之事，是需要重点思考和实践的问题。对现代科技，我们不能排斥，而要吸收、融入，这也是我所希望实现的医院发展目标之一。”唐键说。
唐键认为，西医的循证医学、中医的辨证施治都是精华，中西医应该相结合，取长补短，为病人服务。他强调，中西医结合有不同的方式，但关键是要运用两种不同的医疗模式，提高对疾病的认识，提高治疗疾病的疗效，更好地推动中医药的发展。比如，中西医结合治疗肿瘤病人有一定效果，特别是中晚期病人，手术和化疗有一定的禁忌症，而用中西医结合治疗可以提高病人的自身免疫，减轻病人痛苦，提高生活质量，延长病人寿命。这就是效果。这也可以理解为临床诊疗的中西医结合的MDT模式。
当今中医的发展，受到许多不利因素的制约，也有千载难逢的良好机遇。唐键认为，一方面期待国家层面的顶层设计，为中医发展指明正确的方向；另一方面，还是要靠中医人，对中医信念的坚守和代代传承的执着追求。
——大家都在看——
关注中国县域卫生，你可以点亮我的❤️