中老年人冠心病的防治宝典

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　冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。

　哪些情况下易患此病呢？有人将其危险因素总结为五高：高血压、高血脂、高吸烟、高体重、高血糖。

　其他一些易患因素有：饮酒；A型性格(指争强好胜，无耐心)；老年人；男性(女性绝经后与男性发病率相似)、遗传、钠盐摄入过多等。

冠心病有五种表现形式：

1.  心绞痛：最常见为劳累、情绪激动时，易发生持续5—15分钟的胸痛、胸闷。

2.  心肌梗塞：指持续时间大于30分钟的性质剧烈的胸部压榨样疼痛，有时放射至肩部或上腹部。

3.  猝死：指未能诊断为心肌梗塞，没有预料到的突然心脏停跳或死亡。

4.  心力衰竭：表现为呼吸困难、下肢水肿等。

5.  心律失常：表现为心慌、憋气。

　当发现有以上表现或易患因素时，应立即到医院诊治。

目前治疗冠心病的措施包括：

1.  药物治疗：心得安、心痛定、消心痛、肝素、阿斯匹林、溶栓药物、中药等。

2.  介入治疗包括：冠状动脉狭窄的球囊扩张术、置放支架术、斑块旋切术等。

3.  非药物治疗：如气功疗法、心理治疗、手术等。

　未病先医才是最重要的，它指的就是预防，包括一级预防和二级预防。

一级预防包括：

1.  一是控制高血压、控制饮食、增加运动量。尽量保持理想体重；合理的饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，限制食盐的摄入；限制饮酒，饮酒以葡萄酒为宜；戒烟。二是药物措施：遵照医嘱。

2.  降低血脂水平，中老年人要定期检查血脂水平，如果高于正常水平，要采取适当措施。

(1)非药物措施：低脂肪、低胆固醇、低糖饮食。少食一些动物内脏，如心、肝、肾等;适当增加蔬菜、水果、豆类和豆制品以及鸡、鱼、瘦肉等优质蛋白饮食。随着人们生活水平的提高，西方饮食习惯渐被接受，但其中的脂肪及胆固醇含量高及甜饮料是不可取的。

(2)药物措施：遵照医嘱。

3.  戒烟：吸烟对人体多个器官都有损害，戒烟势在必行。

4.  工作劳逸结合，避免过度劳累、精神激动。

二级预防：

  二级预防主要指冠心病患者预防疾病复发及加重的措施。包括：降脂、抗血小板、钙拮抗剂等。

　一旦患上冠心病，不要恐慌，及时请医生诊治，家中备有适当的急救药品，如硝酸甘油、心痛定或中成药速效救心丸、复方丹参滴丸等，若有条件，备有氧气更好。慢性冠心病人经适当治疗，可以长期稳定，并保持较好的体力和生活质量。