手足口病的识别及处理
人类是目前已知的肠道病毒的唯一宿主，患有手足口病的人群及隐形感染者均有传染性，最主要的传播途径为粪-口传播，其次为接触患者呼吸道分泌物、疱疹液及污染物品传播。
普通病例：口腔内见散发性的疱疹或溃疡，多位于舌体、颊粘膜或硬腭处，手足和臀部可有斑丘疹和疱疹，多有发热，食欲不振，流涎，少数可有咳嗽、流涕。
TIPS:警惕重症病例
（1） 持续高热：腋温＞39℃，或高热持续＞48h；
（2） 神经系统异常：精神萎靡、呕吐、头痛、烦躁不安、肢体抖动、颈项强直等；
（3） 呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律改变；
（4） 循环功能障碍：冷汗、四肢发凉、皮肤花纹等；
（5） 外周血白细胞计数：显著增加，除外其他感染因素；
（6）血糖：应激性显著增高。
肠道病毒（CoxA16、EV71等）特异性核酸检测阳性；分离鉴定出肠道病毒（CoxA16、EV71等）或其他可引起手足口病的肠道病毒；急性期与恢复期血清CoxA16、EV71或其他可引起手足口病的肠道病毒中和抗体增高4倍以上。
我院已开展手足口病肠道病毒（CoxA16、EV71）检测，协助早期识别重症病例。
普通病例主要是对症治疗，尚无特异性抗病毒药物，给予患儿充足水分摄入，适当退热，注意休息，清淡饮食，做好口腔及皮肤的护理等。
重症病例需要住院治疗，密切观察病情变化。主要措施包括降颅压、降温、镇静、止惊，可酌情应用糖皮质激素和丙种球蛋白治疗，并注意保护重要脏器的功能。
手足口病只要早发现、早诊断、早期识别危重信号，及时就诊，合理治疗，一般都可顺利康复。
接种肠道病毒71型灭活疫苗，可预防由EV71病毒感染引起的疱疹性咽峡炎、手足口病等，减少重症和死亡病例的发生；做好手部卫生；注意对幼儿奶瓶、奶嘴进行清洁，手足口病流行期间避免到人流集中或空气流通差的场所；一旦发现患儿出现手足口病症状，及早就医，同时避免交叉感染。
儿科医师名片
欧阳韬 副主任医师 13707063750
李永柱 副主任中医师 13970456960
曾苗平 主治医师 13576642937
匡宗良 主治医师 13576876577
尹卫华 主治医师 13766259638
彭龙华 主治医师 13517960367
严根兰 医师 13766225900
彭俊华 医师 15879699377
彭 倩 医师 18296630625
钟 文 医师 18296616403
李艳萍 医师 15770658664
