新华日报刊文点赞！扬州这项措施让200万农民看病少折腾

仪征市大仪镇潘沟村村民季女士4岁的女儿小雪，患有过敏性哮喘，时常不定期发作。最近，她带女儿来到仪征市大仪中心卫生院就诊。“没打针也没输液，医生只给开了点抗过敏药和糖浆，总共花30多元。”季女士说，以前孩子一生病就要去市里看病，坐公交一个半小时，现场再排队、挂号、取药等，看好回来天都黑了。“自从大仪中心卫生院有了儿科后，我再也不用抱着孩子来回折腾了。”

大仪中心卫生院，是一所建成投入使用没几年的区域医疗中心，不仅担负本乡镇中心卫生院的功能，还负责诊治周边乡镇百姓的疑难杂症。该院院长黄程介绍说，以前除了仪征市人民医院，基层医院都没有儿科，孩子有个头疼脑热的，必须由家长带着到市区看病，非常不方便。

大仪中心卫生院副院长王德明说：“大仪中心卫生院是在原先3个乡镇卫生院基础上集中优势新组建的区域医疗中心，现在科室齐全，中医科办出名声，三分之二病人来自区域外。”

像大仪中心卫生院这样的区域医疗中心，扬州共有18家。

“县（市）级医院越建越大，门庭若市；基层卫生院越来越小，乡亲们有个小毛小病，动辄就要进城，花钱多、耗时长，还要亲人陪同。”扬州市卫计委主任黄为民说，宝应县射阳湖镇居民，以前大病小病都要进县城就诊，进趟县城坐车两小时，来回要一天。现在，按二级医院标准建成的射阳湖区域性医疗中心，最远的百姓也只需15分钟车程。

扬州共有100多个乡镇卫生院，基层卫生院比较薄弱，全部进行投入升级改造，既没有资金实力，也没有人才资源，根本不现实。将有限的财力、人力集中起来，建设能满足百姓看病就医需求的区域医疗中心，成为必然选择。

近3年，扬州陆续投资11亿多元，分别在宝应、高邮、仪征等6个县（市、区）交通较方便、基础较好的18个乡镇，建成农村区域性医疗卫生中心，去年底全面建成投用，覆盖人口200多万。

18家农村区域性医疗中心，打破行政区划限制，在原有县、乡、村三级基层医疗卫生网络基础上，明确农村区域性医疗卫生中心功能介于县级医院与乡镇卫生院之间，按二级医院标准建设，床位在100-350张之间，全部配备螺旋CT、胃镜等高端设备，承担农村常见病、多发病的门急诊、住院服务和康复治疗服务，满足不低于50%的农村居民住院服务需求。而其他乡镇卫生院重点向提供一般医疗服务、公共卫生计生服务、家庭医生签约服务、康复医养融合服务等方向转型发展。

硬件条件具备后，如何引导百姓选择家门口看病？扬州市卫计委基层卫生处副处长郑轶群介绍，当地整合区域医疗中心周边乡镇卫生院的编制，抽调骨干力量到中心。有些乡镇卫生院外科只有1-2人，几乎不做手术，集中到区域中心后，外科有10-20人规模，老百姓一般手术不用去大医院；中心与上级大医院，如苏北人民医院等三甲医院组成医联体。大医院每下派一位专家坐诊，财政每年给予10万元补贴；设法招揽高级人才，研究生以上学历进县级以下医院，随到随用，无需经过笔试、面试程序。

一些区域医疗中心，还聘请大医院退休专家来坐诊。记者近日来到广陵区汤汪区域医疗中心，中午12点已过，但骨科专家李玉麟的诊室外，仍围着众多待诊患者。该中心主任陈迎凤说，李玉麟是医院特聘高级专家，去年李玉麟团队业务收入超过医院的三分之一。医疗中心建成后，集聚许多优质资源，今年该院还开展一例四级大手术，这是过去想也不敢想的事，今年以来就诊人数比两年前同期增超240%。

黄为民说，高邮市送桥区域性医疗卫生中心，由原高邮送桥中心卫生院、郭集卫生院、天山卫生院优质资源整合而成，去年9月底投用，到去年底，门急诊人次、住院人次和手术人次比原来三家医院总和同比分别增长27.42%、11.83%、58.06%。

区域医疗中心增强了基层医疗机构对优秀人才的吸引力。18个区域性医疗卫生中心启动建设以来，累计新招录人员340名，遴选出省、扬州市级骨干医生120名。扬州建设区域医疗中心的做法，被列为全国基层医改典型案例，获得省领导和国家卫计委领导充分肯定。（记者 仲崇山）