【双周发布】罗湖医改为何引来总理点赞？7位大咖不小心真相了
说到罗湖“医改”，
相信大伙儿都不陌生~
2015年8月，深圳以罗湖区为试点，
启动以行政区（功能区）为单元的
医疗机构集团化改革，推动医疗卫生服务
向“以基层为重点”、“以健康为中心”转变，
让居民少生病、少住院、少负担、看好病。
医改的“罗湖模式”引来李克强总理关注点赞，
《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》
（国办发〔2017〕32号）更是提出了
明确要求：
总结全国医联体建设工作取得的进展和成效，学习推广深圳罗湖等地的有效做法和典型经验，进一步推动医联体建设工作。
那么，罗湖医改究竟如何强大？
与我们有什么密切联系？
7位医疗大咖来揭秘！
今天上午，罗湖“双周发布”举行“医改”专场，罗湖医院集团院长孙喜琢及6名医务工作者作《党建引领的罗湖医改》主题发布。三年的医改已让罗湖医疗系统焕发新生，而党员的先锋模范作用和党支部的先进堡垒作用更是在整个集团中发挥的淋漓尽致，一个全新的医疗服务高地有望在罗湖崛起。
错过了发布会的亲们，
我们也给大家留了回顾直播的通道！
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罗湖医院集团院长 孙喜琢
罗湖医改的顶层设计、实施推动始终以党建为引领。抓好思想工作和医德医风建设，把党建和业务发展结合起来，建立好现代医院管理的制度。三年过去了，我们始终不忘初心，坚持“让居民少生病、少住院、看好病、少负担”的目标，一点点走到今天，罗湖医改也得到了全国同行的认可。本场发布会发言人选取了在集团、在党建过程中、在医改实施过程当中优秀的专家代表、党员代表。他们中既有临床一线的专家，又有基层公共卫生的工作者，还有做技术帮扶的人员。
可以说，罗湖医改是自带“党建基因”的，
2016年4月,罗湖医院集团党委成立。
成立以来，集团党委除了
不断完善自身组织和制度建设外，
还结合医院集团特色，开展
集团党员医生进社区、集团党委委员挂点社康
医疗帮扶对口地区等，
获得辖区居民和服务对象的一致好评。
罗湖医院集团党委现有党员775人，分布在全集团各重要岗位上，在区委区政府、卫计局党委的坚强领导下，集团每位员工，尤其是党员以人民健康为己任，认真落实全国卫生与健康大会、党的十九大精神中健康中国战略关于医疗卫生工作的要求，兢兢业业、勤勤恳恳，为打造健康罗湖无悔奋斗和付出。
在不断的给老百姓提供健康服务的同时，
充分体现了党员的先锋模范作用，
这样的案例在罗湖“医改”体系里比比皆是，
今天的发布会现场，6位杰出代表
带我们走进6个不同的故事，
深入感受罗湖“医改”与我们的密切联系！
1
中国深圳双向队列研究
——从Framinghan到罗湖
主讲人：罗湖医院集团副院长、深圳市众循精准医学研究院院长、深圳大学泌尿外科研究所所长 吴松
福明翰心脏研究（The Framingham HeartBeat）是世界上观察时间最长、内容最多的医学研究，其成果已经转换为全球心血管病预防实践。心脑血管、生活方式的变化等，一天吃多少盐，能不能吸烟等的预防措施，这都是来自福明翰的研究。
深圳罗湖医院集团精准医学团队正在开展大规模社区人群队列研究---“罗湖队列研究计划”，而该团队将其力争做成为下一个福明翰心脏研究（FHS），通过基因队列研究为人类的肿瘤研究模式探路。
影响健康的因素分为外因和内因，
内因占40%，其中基因是可以检测的。
2016年10月罗湖《政府工作报告》中提出：实现辖区户籍居民基因检测全覆盖，做好重大疾病的提前预防、精准诊治。
罗湖医院集团为之进行了孜孜不倦的探索，截至2017年，组建的“罗湖队列”已有3682例符合入组要求且资料详细的受检者，对肺癌等7项肿瘤遗传易感风险重点筛查。
罗湖将通过对病例档案、体检数据、基因筛查、生活方式的长期监测、随访等，实现全周期生命大数据收集，建立安全稳定的大数据样本资源库和大数据平台；建立肿瘤易感人群的风险评估和干预模式，开展恶性肿瘤的防治工作；建立常见慢性病发病与转归风险评估和早期预测预警模型，有针对性的提出一级预防措施，为政府公共卫生决策提供支持，促进个人精准健康管理。
今年，罗湖将为5000名新生儿提供“基因身份证”并将进行后期随访；
还在打造“互联网+医疗健康服务与管理”平台：众循健康APP，为居民提供更精准的健康管理服务。孙喜琢院长表示：“我们的努力方向是尽量让辖区的居民不得晚期癌症，如果不幸得了癌症，我们的生存期能要是全深圳平均水平的两倍，也就是可以多活相当长的一段时间。”
2
从“刀下留人”到中国领先
主讲人：罗湖医院集团超声中心主任、区人民医院副院长 熊奕
大家眼中的超声医生:操作仪器的人。
然而优秀的超声医生应该是:通过专业的手法、扎实的跨学科储备和丰富的经验,做出正确的诊判，甚至挽救生命。
案例
“熊主任，您是我宝宝的贵人。今天我宝宝出生，评估一切健康。要不是当初你叫我搏一搏，我都差点放弃了，真的很感谢你！”这是一位新晋宝妈发给罗湖医院超声中心主任熊奕的感谢微信。
她的孩子曾被多家医院超声诊断为“颈部有个肿块”建议引产，熊奕经过认真诊断，建议胎儿继续妊娠；宝宝出生后，一切正常。熊奕这些年已通过专业的手法、扎实的跨学科储备和丰富的经验，挽救了数百例被误诊、被建议引产的胎儿性命。目前，甚至有不少北京患者打着“飞的”过来请他诊断，他本人也在今年荣获首届“深圳十大杰出青年医生”称号。
而在罗湖医院，拥有国内先进超声技术的
并不仅仅是熊奕一人。
这几年，罗湖医院集团已引入数位全国乃至亚洲顶尖的超声医学专家：李泉水教授、刘子建教授。
罗湖超声医疗团队拥有优秀的诊疗水平，“大排畸”技术在全国领先，仅需13-14周就能排查胎儿重大畸形。
罗湖已挂牌成立“产科超声医师培训基地”，今年4月对来自港、澳、台的500多名超声科医生开展培训并颁发证书，推动了国内及港澳台地区超声技术水平的提升；还正在筹办全国顶尖的“双胎诊断和治疗中心”；
将来，罗湖还将与华大智造合作，研发并在辖区社康引入“超声机器人”，在辖区社康引入“超声机器人”，实现远程超声诊断。
3
我心依旧梦如初
主讲人：罗湖医院集团妇产中心主任、罗湖人民医院妇产科/生殖医学科主任 张帝开
张帝开是罗湖医院集团妇产中心主任，有着三十多年纯正“中山医”血统。
为什么从大名鼎鼎的中山医选择来罗湖？
他坦言，是罗湖医改的理念吸引了他：
2017年3月，我第一次听到‘罗湖医改’的目标——一切以老百姓的健康为中心，这不就是我从医的初心吗？
为了这份初心，张帝开放弃了在部属高等院校任现职妇产科主任、博士生导师等种种殊荣，义无反顾地“冲进了罗湖这个医改前沿”。在罗湖医院，他延续了大妇产科的理念，构建好各级亚专科：妇科肿瘤、盆底疾病与生殖道畸形、生殖医学专科、以及围产医学专科均蓬勃发展，病床使用率达近120%，目前罗湖医院妇产病床，已是一床难求；不少海内外患者慕名而来。
案 例
澳籍华人Lisa巨型子宫肿瘤状如五月孕妇，澳洲医生手术失败的情况下，她飞来罗湖求助，艰难的手术圆满结束，她也深深体会到罗湖医院集团的医学技术力量。
同时，张帝开深知：要实现医改的目标，必须依靠党组织和基层党支部的战斗堡垒作用，充分发挥党员的模范带头作用。他率先在集团内创建妇产科党建工作室，不断做实党建的工作，加强党员的自身学习、提高思想认识和自觉参与到各项工作中来。目前妇产科支部党员占比达20%，中层干部100%为党员。
近年来，这些批党员在努力践行着罗湖医改：走向基层、走向社康、走向最有需要的人民群众。他们坚持开展社区义诊活动、长期坚持深入基层进行医疗技术扶贫。目前，妇产科专家已经对院管社康几乎达到全覆盖，双向转诊率达100%。
罗湖医院集团还构建集团妇产科救治团队和专家团队，这样的团队可以对集团的患者进行及时的救治，特别是孕产妇。
案 例：
比“死神”快了一步的故事
“五一”小长假，一产妇突发羊水栓塞:无前兆出血，死亡率80%。罗湖医院集团来自10多个部门20多名医护人员,经过10个多小时的奋战，最终比“死神”快了一步，赢得了产妇的救治成功。
4
罗湖社康家庭医生，你的健康伙伴
主讲人：罗湖医院集团黄贝岭社区健康服务中心主任 黄文静
如果说精准医疗等代表了罗湖医改的科研高度，那么最能体现罗湖医改服务广度的，则是强化社康中心的做法。目前罗湖已有社康中心52家，其中功能社康站5家，遍布罗湖区83个社区及行业代表机构。
2017年，习总书记在新年贺词当中提到“愿人人都有家庭医生”。什么是家庭医生？怎么样和我们来共同守护健康？
来看看林奶奶一家四代人的家庭医生服务图，
再来看几个案例就可以知道
家庭医生服务具体有哪些了。
案 例
林奶奶，今年已经87岁了，在84岁的时候和罗湖医院集团签订家庭医生的服务。在刚签约的时候，医院就发现林奶奶的下肢疼痛但就是不去医院，旁人怎么劝都不行。院方跟家属沟通之后，通过集团信息共享化，调取了林奶奶所有的就诊检查，协调了医院资源进行服务，即上门医疗服务。
这是黄女士，是林奶奶的儿媳妇，被确诊为宫颈癌晚期并多发转移。随着疾病的逐渐加重，黄女士提出想要回家。罗湖家庭医生立即上门建立了家庭病床，给黄女士提供了居家护理，同时联合集团肿瘤科和疼痛科治疗。
除了家庭医生，
“全科医生”在罗湖医改中也发挥重要作用。
罗湖医院集团整合集团资源，通过全国公招优秀全科医生、集团专科医生转岗培训、引进国外全科专家带教，接轨国际全科理念。目前全区全科医生394名，每万人口全科医生达3.88名，预计2018年底将达到4.89名（接近国家制定的2030年标准）。
针对老年人的纵深专业服务
罗湖医院集团提供医养融合服务
目前已形成以“罗湖医养融合老年病医院”为机构示范，“黄贝岭养护中心”为社区示范。
依托社康中心签约日照中心，夯实家庭病床与家庭医生的老年人“医养护康”服务团队，提供居家养老、日间照料、短期托养、长期照料的“复合式养老社区服务”和“整合式照护服务体系”。
5
从及时处置、精准应急到“无急可应”
主讲人：罗湖区疾控中心传染病防制科副主任 旷翠萍
一直以来，罗湖有一支疾控精英队伍，他们有着高水准的疾控应急检测能力，是国家流感监测网络实验室、中国细菌性传染病分子分型网络实验室、中国诺如病毒监测网络实验室；他们成功处置了全市首例H1N1流感、首例人感染H7N9禽流感等重大疫情，快速诊断处置全市第一起札如病毒聚集性疫情。
案 例
事件：某幼儿园18个小朋友出现呕吐、腹泻症状
家长：质疑幼儿园饭菜导致食物中毒
初步调查结果：疑似气溶胶传播导致诺如病毒暴发疫情
最终调查结果：精准判断,有效处置深圳第一宗札如病毒聚集性疫情!
而且在各种应急比赛中屡获佳绩，罗湖疾控中心旷翠萍代表广东省参加2017年国家卫生应急技能竞赛，获得个人一等奖。
自罗湖医改以来，罗湖疾控中心将工作重点从及时处置转入有效防控。他们建立更加全面的疫情监测网络率先开展学校和托幼机构传染病疫情发生风险评估、首创社康公共卫生医师进校园等工作模式，通过医防融合、卫教联动，以及各个部门的联防联控，实现疫情有效防控。
2017年罗湖传染病暴发疫情数较2016年下降24%；2018年截至6月中旬，全市手足口病报告数较去年同期上升46%，而罗湖区较去年同期下降22%。
6
医疗扶贫:让各地分享罗湖的大爱
主讲人：罗湖区妇幼保健院党委委员、派驻广西西林县首批医疗队队长 刘琦石
罗湖医改不仅福泽罗湖百姓，
还辐射到全国各地。
案 例：医疗帮扶广西小熊
广西隆林县特贫困户小熊因打工摔伤至胸椎骨折截瘫，无法承担医疗费放弃治疗，长期卧床导致骶尾部严重压疮。罗湖医院集团驻点医疗队员为他换药，指导家属护理；还对小熊进行了现金捐助。随后，他们请深圳专家会诊，又筹集了29万元救治经费。小熊也在逐步康复中。
案例
罗湖医院集团脊柱外科团队在杜世新教授的带领下已达全国领先水平。对口帮扶喀什地区以来,他们救治了30多位来自全国的患者，针对每一位患者制定个性化的治疗方案，成功完成脊柱矫形手朮，打开他们折叠的人生。在保证治疗效果的同旪，尽量降低手术费用，为患者减去住院费用金额共达250多万元。
罗湖医改不仅福泽罗湖百姓，还辐射到全国各地。罗湖医院集团利用先进理念、技术和设备，开展专科诊疗和远程诊断等帮扶。截至2017年底，罗湖已远程诊疗帮扶全国各地医院14家，远程诊疗病例8179例。
从原来以疾病为中心，
真正落实到向健康为中心的转变。
罗湖医改还将不断努力让罗湖的辖区老百姓
更健康、更少生病！
信息来源：罗湖“双周发布”
部分图片来源网络，版权归作者所有
转自：新时代新罗湖
