【科普】孕期拼命吃就是对胎儿好?小心妊娠糖尿病!
吃得多,担心血糖升高危害健康;吃得少,担心影响胎儿生长发育。
多又不行,少又不行,这样的「饮食悖论」让众多糖尿病孕妇及家属大伤脑筋,如何才能抓住那个「刚刚好」的平衡点?
无论是怀孕前就已经患有糖尿病(糖尿病合并妊娠),还是怀孕后才出现糖尿病(妊娠糖尿病),都有必要把血糖控制在目标范围内。
高血糖不仅会增加流产、早产、感染、产后出血等妊娠相关风险,也容易造成胎儿体重过大、提高分娩难度、诱发新生儿低血糖,甚至还会增加胎儿致畸率。
虽然有这么多危害,但妊娠糖尿病也有「善良」的一面:比起需要终身服药的糖尿病,妊娠糖尿病,顾名思义,仅发生于妊娠阶段,大多在分娩后能自行康复,即使在孕期,也未必都需要药物治疗,通过科学的饮食管理就有可能让血糖达标。
把握饮食总量
孕妇怎样能快速判断自己究竟吃得多、还是少了呢?
监测体重是个简单方便、行之有效的方法。
随着胎儿成长,孕妇腹部日渐膨隆,体重不断增加。每天的饮食摄入总量要和孕前、以及孕期体重增长速度相适应。
举个栗子来说明这个问题:
孕妇小A,怀孕前身高1.60m,体重50kg,体重指数BMI=19.5,属于标准体重(18.5~24.9)。
如图所示,当小A到了怀孕中后期(13~40周),平均每周体重应增加0.42kg。如果超出上限0.5kg,提示总体摄食偏多,应适度减少;如果低于下限0.35kg,说明摄入不足,需要适量增加。
妊娠糖尿病孕期食物选择
诊断妊娠糖尿病,绝不意味着要和美食绝缘,只要遵循一些基本原则,孕期食谱依然可以丰富多彩。
1、为了避免血糖迅速上升,食物选择要遵循「低血糖生成指数原则」。
高GI(>70)食物,进入肠胃消化快、吸收率高、葡萄糖释放快,进入血液后峰值高。
低GI(<55)食物,在肠胃中停留时间长、吸收率低,进入血液后峰值高,尽量多选。
高GI食物:
谷物:精制食物,比如小麦粉面条、白面馒头、水饺、混沌、各种烙饼、油条、白米饭、稀饭、糯米
根茎类食物:芋头、荸荠、土豆泥、炸薯条、红薯泥、白薯、山药等
蔬菜:南瓜、胡萝卜
水果:西瓜、芒果、榴莲、荔枝、香蕉、提子、菠萝(总之,就是甜的、好吃的、我喜欢吃的…….)
即食食品:精白面面包、法棍、苏打饼干等各种饼干、蛋糕,还有各种一听就是高热量的“垃圾食品”
低GI食物:
谷类:各种杂粮、粗粮,比如全麦麦片(需要煮熟的那种)、玉米棒子、荞面馒头、玉米馒头、真正的全麦面包(国内市售的全麦面包几乎都不是真正的全麦,而且还高油高糖)
根茎类食物:土豆粉条、魔芋、苕粉等
奶类:低脂牛奶、酸奶
豆类:黄豆、豆腐、四季豆、扁豆等
水果:猕猴桃、西柚、青苹果、李子、柑、草莓、樱桃等(总之,就是酸的、不好吃的、我不喜欢吃的…….)
蔬菜: 各种绿叶菜
混合类膳食:也就是高GI和低GI食物搭配吃,比如馒头+番茄炒蛋,米饭+清蒸鱼等
2、优化进餐习惯。确定了饮食总量、合理选择了食物,糖尿病孕妇还需要在进餐习惯上做点小文章。
例如,每餐不宜过饱,应采取少量多餐的原则,将全天的总食物分配到3次主餐+2~4次加餐,两餐之间和睡前就是进食点心、水果的好时机。
运动同样重要
说到饮食,就不能不说运动。对于妊娠糖尿病,运动和饮食居于同样重要的地位。
虽然妊娠制约了孕妇的活动,但为了自己的健康、也为了宝宝的正常发育,还是建议挺着大肚皮的妈妈们不畏辛苦,每周应进行至少5天,每天30分钟或累计时间150分钟的中等强度运动。如步行、慢跑、游泳、瑜伽等。
注意运动应选择在餐后30分钟以后进行,运动前还要有5~10分钟的热身。
结语
良好的饮食、运动习惯能够帮助孕妇远离妊娠糖尿病。但如果这些方法无效,则需要在医生指导下,选择合适、安全的药物,千万不要盲目拒绝用药。
供稿:宣传科
编辑:王琳 李宁宁
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