【健康提醒】心梗来临前的4种“放射痛”

榆次区人民医院


心梗的典型症状是胸骨正中间或中间偏左处出现疼痛,有濒死、压迫感,可持续5~15分钟或以上,还有人会伴有出汗、恶心等症状。

若以上症状持续15分钟以上,含服硝酸甘油不能缓解,要高度怀疑急性心梗。

除了典型表现,心梗还可能病在心上,疼在别处,这种疼痛叫做放射痛。以下几个部位的疼痛,可能是心梗的表现:


腹痛


以上腹痛为主要表现的心梗,易误诊为急性胃肠炎、消化道溃疡、胰腺炎胆囊炎等。

有这种症状者,尤其是老人,如果在上腹痛的同时伴有呼吸困难、发绀(皮肤、手指、嘴唇等处颜色发青)、心律不齐等,需要考虑到急性心梗的可能。


左肩痛


疼痛部位出现在前胸、左肩、在左侧前臂内侧,如果还伴随着胸闷、气急,建议及早前往医院。


牙痛


由心脏疾病引起的牙痛,医学上称为心源性牙痛,常表现为牙痛剧烈,但疼痛部位不确切,且服用止痛药不能缓解。

牙疼者如伴大汗、面色苍白、濒死感,应警惕急性心梗。



咽喉疼痛


心梗的放射痛可至颈部、咽部。颈部有紧缩感,喉咙不适,呼吸不顺,并伴有出汗时,在排除呼吸道疾病后,也要考虑心梗。

此外,还有两类心梗易被忽略:


不疼的心梗


多见于老年人,特别是糖尿病患者。常表现为上腹部不适、心悸、憋气、低血压、休克等。


中风的心梗


这类心梗会伴有头晕头痛、肢体瘫痪或突然意识丧失、抽搐等类似中风的临床表现。