类风湿性关节炎发作的7个征兆,也许你就中招了

医药人那些事


类风湿性关节炎早期症状有很多,患者容易将类风湿和其它疾病混淆,或者认为是关节劳损症状,因此错误对待疾病造成的关节损伤。如果身体一些部位经常出现疼痛、僵硬等症状,要警惕可能是类风湿性关节炎的先兆。


7大症状



1、肩膀和肘部疼痛僵硬


肩膀最易受到类风湿性关节炎的影响,症状常表现在夜间上臂疼痛,抬臂困难,胳膊僵硬,无法正常洗澡、穿衣,日常活动受限。肘部关节处还可能出现结节。



2、膝盖肿胀发炎


膝盖关节的发炎导致关节滑液的大幅增加,进而发生肿胀,久而久之可能导致膝外翻、膝内翻等骨骼变形问题。



3、眼干涩发炎


约1/4的患者还会遭遇眼干涩的困扰,其他可能出现的眼部问题还有角膜炎巩膜炎等,引起患部发红疼痛。



4、颈部和下巴疼痛


类风湿性关节炎还会导致颈椎不适,以及连接上颌下部的颞下颌关节也会发生红肿、压痛的情况。



5、心肺循环系统问题


80%的患者会出现贫血导致的疲劳症状,因为血液中携带氧气的血红蛋白数量下降。



类风湿性关节炎还会引起肺部功能障碍,如纤维化肺泡炎,由于肺内肺泡壁受到影响导致。有时,心脏外膜也会受到炎症影响演变成心包炎;还可能出现雷诺氏病,即天气冷时,血管变窄,供血不足而引发手部刺痛和麻木。


6、手和腕部肿胀疼痛


类风湿性关节炎会对手部产生严重影响,导致手关节疼痛、肿胀、僵硬,甚至发生畸形。腕部可能发生腕管综合征,即按压腕部神经会出现手部麻木、疼痛和无力等症状。



7、足部和踝骨异常


足部和脚踝也是经常受到影响的部位,尤其早期症状可能体现在足部,双脚可能变宽,出现疼痛,甚至走路困难。对于已确诊的类风湿,随着病情的进展,很多关节都可能受到侵袭,最好的办法就是对症治疗、减轻疼痛。



比如,下肢关节有症状,就要少走路,注意保暖不要受凉;如果手指、腕关节有症状,就要减少手工操作,避免用冷水洗手、做家务。



痛风、干燥综合征、系统性硬化

皮肌炎、系统性血管炎、强直性脊柱炎

骨关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮

这些被称为“不死的癌症”

怎!么!破!



类风湿关节炎是最常见的炎性关节病,患病率占世界总人口数的0.5%~1%。其主要临床特点为对称性的多关节炎、以周围关节损害为主,表现为慢性肿胀、疼痛、晨僵及功能障碍。随着年龄增加,患病率有增高的趋势。



1. 什么是类风湿关节炎?


类风湿关节炎是一类慢性、进行性和炎性的自身免疫性疾病。


自身性免疫疾病:人体有自身的抵御外敌(细菌、病毒等)的系统,当这个系统错误地把自身的某些部分(某类细胞、组织、器官等)当做敌人,而发起进攻并导致身体生病的话,这种情况我们就叫自身免疫性疾病。


类风湿关节炎可以发生于任何年龄,好发部位为手、腕、脚的小关节。早期类风湿关节炎患者常出现关节游走性疼痛、肿胀和功能障碍等症状。晚期的患者可出现关节僵硬畸形、骨骼肌萎缩等症状,甚至可发展为残疾。进而引发心血管系统、神经系统和代谢系统并发症。


2. 风湿性关节炎与类风湿关节炎有何区别?


风湿性关节炎和类风湿关节炎其实是两种病因完全不同的疾病,大家常说的风湿性关节炎指的是风湿热导致的关节炎,是一类链球菌的细菌感染造成的,一般有明确的感染史,确诊后可以通过使用抗生素比较容易地治愈。


而类风湿只是在症状上与风湿有些类似,其病因是自身免疫性的,治疗上要相对麻烦不少。


(1)风湿性关节炎一般起病急剧,有咽痛、发热和白细胞增多,以四肢大关节的疼痛多见,为游走性关节肿痛,关节症状消失后无永久性损害,而且常同时伴有心脏炎的发生;


(2)类风湿关节炎是关节滑膜发炎,以小关节不适多见。表现为晨僵、关节肿胀、关节疼痛,晚期则表现为关节僵硬和畸形,功能丧失,导致残废,部分患者除了关节病变以外,还可出现关节外病变,如:发热、口眼干燥、贫血、皮下结节、血管炎等。



有关节外病变者,提示类风湿关节炎的病情比较重,治疗上应全面考虑。因此类风湿关节炎的早期治疗是预后良好的关键。


3. 类风湿关节炎患者关节痛有什么特点?


全身一个或多个关节肿痛,大多为手指关节对称性肿痛,偶尔为游走不定的多关节肿痛。


疼痛常发生在手指关节、腕关节、脚关节,晚上、早上起床时,或者突然开始活动关节时疼痛明显,酸痛、胀痛难忍,偶尔疼痛区域还会向周围扩散。


4. 晨僵是怎么回事?


晨僵是类风湿关节炎非常突出的一个表现。


患者早晨起床或睡醒之后,出现关节僵硬,活动受限,同时可伴有四肢发凉、麻木等现象,严重时可有全身僵硬感。经活动后,症状会缓解,甚至消除。


5. 晨僵的原因是什么?


出现晨僵的原因是由于在睡眠或运动减少时,水肿液蓄积在有炎症的关节周围,使关节肿胀,活动受限。


随着肌肉的收缩,水肿液被吸收,晨僵也随之缓解。


因此,只要受累关节活动减少或维持在同一位置较长时间,白天也可出现关节发僵,事实上和晨僵是一回事。


6. 晨僵持续多久对疾病有影响吗?


计算晨僵时间对医生判断病情的严重程度很有帮助。


晨僵持续时间应从清醒后,开始活动算起,直到患者晨僵明显减轻时为止,通常以分钟计算。


类风湿关节炎患者在急性期或病情活动期均有晨僵的表现,持续时间和滑膜炎的严重程度成正比。随着类风湿关节炎病情的缓解,晨僵持续时间缩短,程度减轻。


7. 除了关节有影响,会有其他问题吗?


(1)皮肤:约 20% 类风湿关节炎患者会出现皮下结节,称为类风湿结节,单个或数个,如橡皮样,按压不痛;


(2)肺:具体可表现为胸膜炎或间质性肺炎,胸腔积液等;


(3)心脏:心包炎,心包积液,有时可出现心脏瓣膜关闭不全;


(4)眼睛:结膜炎,巩膜炎,眼底血管炎;


(5)其他:除上述问题外,还可出现淋巴结肿大、贫血、体重减轻、肝脾肿大等。


8. 类风湿关节炎是怎么发生的?


目前为止,类风湿关节炎的发病原因还不清楚,多认为是一种自身免疫性疾病。


可能与遗传因素,感染因素等。


遗传因素造成了一部分人容易发生类风湿关节炎,而感染则可能触发发病,多种复杂的致病因素导致了关节与全身的免疫紊乱。


9. 类风湿关节炎会遗传吗?


类风湿关节炎不属于遗传性疾病,但其发病可能与遗传因素有关。


类风湿关节炎具有轻微的家族聚集倾向和孪生子共同患病的现象,提示遗传因素在类风湿关节炎的发病中起一定的作用。但是导致发生类风湿关节炎的原因是多种因素综合作用的结果,遗传只起一定作用。



遗传因素部分参与了类风湿关节炎的发病,但并不一定遗传。


10. 患类风湿关节炎的人有多少?


类风湿关节炎是一种常见病,分布于所有的种族和民族,病人遍及全球。


国外统计的发病率为 0.5%~3%,我国统计到的类风湿关节炎患病率为 0.3%~0.5%。


根据统计结果显示,患类风湿关节炎的人群分布有如下特点:


(1)农村高于城市;

(2)汉族的患病率明显高于其他民族;

(3)女性患病多于男性,一般女性为男性的 2~3 倍。



类风湿关节炎可发生于任何年龄,发病率一般随年龄的增加而升高。女性的发病高峰在 40~49 岁及 60~69 岁两个年龄段。


11. 类风湿关节炎常见的死亡原因有哪些?


类风关主要引起对称性关节病变,最终导致关节破坏、畸形及功能丧失,部分患者可引起关节外表现或其他并发症,其中重要脏器受累病变严重时,可导致死亡,主要死亡原因包括继发呼吸道感染、心包炎导致心脏压塞、肾衰竭、消化道出血。



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四大治疗范围

风湿性关节炎:风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛。

类风湿性关节炎中医认为类风湿性关节炎是机体正气不足,卫外不固,邪气趁虚而入,致气血凝滞,经络痹阻,引起关节肿胀、疼痛,属“痹症”。但它比其他风湿性关节炎疼痛更剧烈,容易引起关节畸形。

痛风:是一种因嘌呤代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎。中医属“弊病”。

其他:二十五味驴血丸常与其他药物配伍,辅助治疗颈椎病,腰间盘突出等关节疾病。

适应症

1、全身各部常见风湿性、风寒性、创伤性、骨质退变性病变。

①颈项部病症:劲椎病,前斜角肌综合症、颈肋综合症、肋锁综合症、超外展综合症、颈椎骨增生、椎间盘突出,落枕等。

②肩部病症:五十肩(冻结肩、漏风肩),三角肌滑囊炎、肱二头肌长短腱肌腱炎、肱二头肌岗上肌腱鞘炎等。

③肘部病症:肱骨外上踝炎、尺骨鹰嘴骨囊炎、骨性关节炎。

④手腕部病症:腕管综合症、狭窄性腱鞘炎、挠茎突腱鞘炎、指关节腱鞘炎、腱鞘囊肿、伸腕肌周围炎、指间关节劳损、骨性关节炎。

⑤胸腰部病症:胸肋迸挤伤,胸腰部压缩性骨折后遗症、胸腰部椎间盘突出、变性骨质增生、骨质退行性病变、急慢性腰扭性伤、腰椎后关节紊乱综合症、慢性腰肌劳损、强直性脊柱炎、臀上皮神经及骼腹下神经炎、梨状肌综合症、腰椎横突综合症。

⑥髋、臀部病症:髋关节滑囊炎、骨性关节炎、弹响髋、非创伤性关节炎,风寒、风湿性关节炎、膝关节腱鞘炎、股骨头骨骺炎、膑脂肪垫损伤。

⑦足踝部病症:踝关节炎、踝管综合症、跟腱炎、足跟痛等。

⑧全身风湿性肌痛病、颌关节功能紊乱综合症、产后风症等。

2、类风湿病变:全身各部常见风湿性关节炎、类风湿肌炎、强直性脊柱炎、结缔组织性皮肌炎。

3、代谢性病变:痛风症(血尿酸,血尿酸代谢综合症)。

4、血管神经多元性病变:神经性皮炎、脉管炎、各种痹症疼痛、黄水聚积症。

药理作用

1、消肿镇痛。对角义莱胶性、右旋糖酐性,5-羟色胺性,组织胺性,风湿类风湿性关节炎有抑制作用,对大鼠肉芽肿形成(棉球法)有抑制作用。降低局部组织通透性,减轻水肿,降低疼痛域值,止痛作用显著,对痛风有特殊疗效。

2、抗菌抗炎作用。在试管内二十五味驴血丸稀释液能抑制大肠杆菌,金黄色葡萄球菌,对由分枝杆菌抗原注射液引起的大鼠关节炎,其消炎作用布他酮。

3、提高免疫功能。在免疫功能试验中,用巨噬细胞吞噬率作为非特异性免疫指标,用E-花环形成率作为细胞免疫指标,均能显著提高巨噬细胞吞噬率,表明本品具有显著提高非特异性和特异性免疫功能的作用。

4、按中医理论讲,本品除有散寒止痛、舒筋活血的作用外,还兼有强筋健骨、补肝益肾的作用,可消除肾精亏虚,筋骨失养,祛除风邪所致痹阻,湿热侵袭,淤血阻络,气血运行不畅等病症。


毒理作用

在急性毒性试验中给小白鼠最大耐受剂量,观察呼吸、血压、心率等各项指标,无中毒反应。长期毒性试验,90天,分高、中、低三组剂量,分别观察心、肺、肝、脾、胃肠、胰、肾等脏器未见异常,高、中剂量组发现对胃粘膜有轻度刺激作用,但停药后很快恢复正常。


禁忌小常识

痛风病人必须改变自己的饮食习惯和生活习惯。

饮食方面:不能吃海鲜、火锅、啤酒、动物内脏;少吃鱼、肉、禽类食品、豆及豆制品;可以吃米、面、蛋、奶及奶制品、蔬菜(菠菜除外)水果和巧克力。多喝开水(每天不少于2000L)。

生活方面:有规律的作息、不熬夜、不喝酒、保持心情愉快、鞋子要合适、适当的锻炼。

风湿病人饮食一般以进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物为总原则,经过合理的营养搭配及适当的烹调,尽可能提高患者食欲,使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要并提高自身的抗病能力。


临床验证结果

本品经由西藏那曲地区人民医院、藏医院,西藏自治区人民医院,西藏军区总医院,四川中医药大学,四川阿坝藏羌族自治州人民医院、藏医院,洛耐医院及香港地区等二十余家大中型医院,对风湿性关节炎124例,类风湿性关节炎112例,痛风症96例,风湿、类风湿性关节炎引起的肿大、变形234例,风湿、类风湿性关节炎引起的疼痛312例,黄水积聚209例,进行了随机、双盲临床对比观察,其结果如图所示,治疗组与对照组有明显差异(P<0.05),尤其临床显著疗效与好转疗效例数的比例,治疗组明显高于对照组,临床症候群的改善速度快,镇痛消炎的作用确切,无明显的毒性反应,服用安全,可靠。


临床观察结果如下图:



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神水藏药 千年传承,源自雪域高原的天然药物,药性安全更持久,专注解决慢性病根本问题”

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     神水藏药作为纯正高原藏药生产企业,所用原药材均来自天然无污染的西藏高原,这里平均海拔3800米以上,高寒缺氧,昼夜温差大,紫外线照射时间长且强,动植物生长缓慢,一般要经过较长的生长才能进行药用采摘,从而药性的有效积淀较内地中药材更多,且生命活性更强,药性的持久性也就更长,加之大多藏药材并不能够被人工种植,均需要天然采摘,这就杜绝了由于人工种植而造成的药材中存有农残物的问题,西藏的环境保护,也杜绝了藏药材中污染物问题的出现。由于西藏人民特殊的生活环境及文化习俗,导致心脑血管、消化系统、肝胆病、呼吸系统等高原疾病高发,从而藏医自古至今千年来更多的针对此类慢性疾病进行研究及开发药物,从而使藏族同胞在青藏高原繁衍生息。另外由于佛教文化的传入,西藏全民信仰的佛教文化对于药物的理解不简单是治疗用途,还有精神层面的信仰,他们认为那是药师佛赐予众生的灵丹与甘露,能解除一切病症。

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