急性胃肠炎的专业用药
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疾病简析
急性胃肠炎,又称细菌性食物中毒,是由于进食被细菌或其细菌素所污染的食物,而出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状。
特点是有明显的饮食不当病史,发病突然、恢复也较快。
病原体有沙门氏菌、副溶血性弧菌(嗜盐菌)、大肠杆菌、变形杆菌等;后者则称毒素性食物中毒,由进食含有葡萄球菌、产气荚膜杆菌及肉毒杆菌等细菌毒素的食物所致。夏、秋两季发病率较高,无性别差异,一般潜伏期为12~36小时。
症状表现
发病较急,有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史,主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等,严重者可致脱水、电解质紊乱、休克。
开始表现为恶心、呕吐频繁,继而剧烈腹痛,频繁腹泻,每日3-5次甚至数十日不等。
大便多呈水样,可含有未消化食物,少量粘液,黄色、深黄色或带绿色,恶臭,可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状。呕吐、腹泻严重者,可能会导致脱水、酸中毒,甚至休克。
药店治疗
支持治疗 | 对症治疗 | 抗菌治疗 | 中成药 | 微生态制剂 | 止泻剂 | |
纠正脱水 | 呕吐、胃痛 | 腹痛 | ||||
口服补液盐、水溶性维生素、矿物质 | 胃复安、颠茄 | 654-2、普鲁本辛、阿托品 | 磺胺甲噁唑、喹诺酮类、阿莫西林、头孢菌素、黄连素等 | 辨证论治 | 乳酸杆菌、枯草杆菌等 | 蒙脱石散、药用炭片、洛哌丁胺 |
中医药治疗
支持治疗 | 对症治疗 | 抗菌治疗 | 中成药 | 微生态制剂 | 止泻剂 | |
纠正脱水 | 呕吐、胃痛 | 腹痛 | ||||
口服补液盐、水溶性维生素、矿物质 | 胃复安、颠茄 | 654-2、普鲁本辛、阿托品 | 磺胺甲噁唑、喹诺酮类、阿莫西林、头孢菌素、黄连素等 | 辨证论治 | 乳酸杆菌、枯草杆菌等 | 蒙脱石散、药用炭片、洛哌丁胺 |
联用方案
1、伴胃痛的胃肠湿热腹泻:口服补液盐+维U颠茄铝+左氧氟沙星+葛根芩连片+整肠生
2、伴腹痛的寒湿阻滞腹泻:口服补液盐+多种维生素+654-2+藿香正气液+整肠生
3、食滞胃肠腹泻:口服补液盐+多种维生素+多潘立酮+保和丸(饱和颗粒)+金双歧
4、脾胃虚弱腹泻:口服补液盐+多种维生素+人参健脾丸(或补脾益肠丸)+金双歧+蒙脱石散
健康提醒
1、饮食清淡,以流质食物为好,严重者暂时禁食。
2、补液是支持治疗原则,必须防止脱水。
3、感染性腹泻不应使用止泻剂。
4、腹泻次数减少时再使用微生态制剂。