敲黑板！患上脂肪肝，这几种人很容易癌变！

2018年08月10日 19:00 长春卫生计生信息

现在人们生活水平提高了，

吃得也越来越好，但只要去体检，

很多医生都会说上一句：

“轻度脂肪肝，吃青菜，少喝酒，多运动……”

由于轻度脂肪肝大多没有症状，因此很多人被告知得了脂肪肝都毫不在意，但脂肪肝也是肝硬化甚至肝癌的潜在病因，脂肪肝在什么情况下会癌变呢？哪些人需要高度警惕？

日前，小编采访了吉林省肝胆病医院内科七疗区主任陈曦教授，她给患上脂肪肝的人提个醒——这几种人要注意癌变。

脂肪肝会癌变吗？

“脂肪肝是肝脏脂肪代谢失调所致，长期肝细胞变性会引起肝细胞损伤，炎症加重，最终导致肝功能受损。”陈曦教授说，脂肪肝转变成肝癌的原因很简单，就是因为肝脏的脂肪增多后，如超过了肝脏的贮存能力，正常的肝组织就变成贮存脂肪的仓库，肝细胞内和它的周围都成了脂肪组织，于是肝细胞得不到应得的血液供应，吸取不到所需的养料和氧气，很容易发生炎症和坏死，甚至转变成脂肪性肝炎。

肝脏发生炎症后，刺激肝脏内纤维组织增生，这些增生的纤维组织形成瘢痕，瘢痕组织便把肝细胞团团包围住，形成假的肝小叶，再被较硬的纤维组织包围后，就变成肝硬化了。

硬化的肝脏在一些致癌因素的影响下，很容易转变成肝癌。这就是医学上所说的：“脂肪肝转变成肝炎，肝炎转变成肝硬化，肝硬化又转变成肝癌的恶性转化三部曲”了。

陈曦教授指出，要尤其重视脂肪性肝炎这个阶段，因为脂肪性肝炎是单纯性脂肪肝向肝硬化、肝癌发展的中间阶段，如不积极治疗，难以自行康复。而高达30%-50%的肝癌发生在非肝硬化的脂肪性肝炎。

哪些人患脂肪肝会癌变

以下几类人是脂肪肝癌变的高危人群：

有脂肪肝还喝酒的人

因为酒精在肝脏中代谢，其代谢产物乙醛对肝脏有直接毒副作用。正是因为酒精的大量摄入，肝脏对脂肪等物质的代谢及利用会受阻碍，这就导致脂肪堆积在肝内。

如果脂肪肝患者持续大量喝酒，脂肪肝会很快发展为肝硬化，甚至癌变。

0240岁以上有肝炎史的人

如果脂肪肝合并有病毒性肝炎，那就更要小心。患有脂肪性肝炎的人，与结直肠肿瘤、乳腺癌的发生密切相关。40岁以上肝癌的发病率呈快速上升趋势，尤其是男性要更加注意。

不治疗和定期不体检的人

早期脂肪肝只要将饮食和运动结合起来，是可以逆转的，但需要长期坚持。

而B超是查出脂肪肝的方法之一，能够观察脂肪肝演变，健康人群也能以此筛查脂肪肝。如果没有定期检查，监测病情，脂肪肝恶化的情况就无从知晓。

脂肪肝患者应如何治疗

“脂肪肝虽然是一种致死率很低的疾病，但是对于身体健康影响却有着比较大的危害，比如会造成全身乏力，没有食欲，还会出现恶心呕吐，甚至腹泻腹胀以及肝区疼痛。”陈曦教授说，所以患上脂肪肝以后还是很有必要的积极治疗，如果没有得到有效的治疗或者说一直久拖不治疗就会造成更为严重的问题，脂肪肝就会逐渐的恶化慢慢的形成肝硬化甚至肝癌。

1.饮食治疗

脂肪肝患者要改掉暴饮暴食、大鱼大肉的习惯，但也不能只吃素，而是保持营养均衡。

平时用白肉代替红肉，严格控制油、盐、糖的摄入量，并多补充蔬菜水果。

在健康饮食的调理下，脂肪肝可以被逆转，但如果不坚持，脂肪肝随时都会复发。

脂肪肝者要限制饮酒量，尤其避免过度饮酒。多饮咖啡和茶有助于脂肪肝的康复。

2.坚持锻炼

运动是消除脂肪肝的方法，也是脂肪肝治疗的一个手段。如果是比较年轻的脂肪肝病人，可根据自身兴趣做一些心率变化、运动强度较大的运动，如游泳、爬山、骑行等。

运动时间可以选在晚餐后的1小时进行，每次有氧运动的时间必须超过30分钟，才能起到减脂效果。

每天锻炼的时间和项目要根据自己体质来，从小的运动量开始循序渐进，慢慢达到适当的运动量，以达到消耗体内脂肪的目的。

3.舒肝气，畅情志

中医将人的喜、怒、忧、思、悲、惊、恐等人的七种情绪称为情志，又称为七情。肝主疏泄，疏泄异常会影响人的情志，反之，心情的好坏也会影响肝脏的正常疏泄与健康。

我们常说怒易伤肝，肝火太旺，其实都是在说情志过度刺激，使得身体内的平衡遭到破坏。肝主疏泄的内涵实质，在于保持全身气机的流畅，调节人体精、气、神、血的正常运转。

遇到不顺心的事情，就容易产生负面情绪，如果不能得到及时疏导，就会使肝气郁结，肝脏疏泄功能就不能正常运转，从而影响身心健康。

4.遵从医嘱

治疗过程中，不能盲目用药，盲目治疗，一定找正规医院认真按照医生要求治疗。

患上脂肪肝并不可怕，可怕的是明知自己患上脂肪肝还不在意任由发展。

专家简介

陈曦，三级主任医师，医学硕士, 被评为吉林省省级肝病专家，高级营养保健师，现任脂肪肝疗区科主任。北京亚太肝病诊疗技术联盟第一届会员大会会员；全国肝胆病咨询专家;吉林省医学会第三届肝病学专科分会委员；吉林省医学会第四届内分泌学专科分会委员；吉林省糖尿病健康管理联盟常务委员；吉林省医师协会第一届肝病医师分会委员；吉林省中医药学会第一、二届肝脾胃病专业委员会常务委员；吉林省及长春市医疗事故鉴定专家库成员；长春市“十二五”医学重点专科学科带头人；长春市糖尿病学会委员；长春市医保工伤诊断专家库成员；长春市健康教育讲师团成员。

擅长：慢性乙型、丙型肝炎的个体化的抗病毒治疗及重型肝炎、肝硬化并发肝昏迷、腹水、消化道大出血的抢救治疗及营养支持治疗以及原发性肝癌早期诊断、预防和治疗，尤其对脂肪肝的诊治、肝病患者营养物质的合理应用等方面，特别是治疗肝源性糖尿病、甲亢性肝损害、干扰素治疗后甲状腺异常、肝病合并甲状腺病等均有深入的研究并积累了丰富的临床经验。同时对自身免疫性肝病早期诊断鉴别和规范化治疗以及各种黄疸的鉴别诊断方面积累了丰富的临床经验。